217
预拌混凝土出厂质量证明书预拌混凝土出厂质量证明书混凝土出厂质量证明
供货单位：编号：定货单位工程名称浇筑部位混凝土标记合同编号配比编号供应数量供应日期
原材料名称品种与规格试验编号
水
水泥
砂子
石子
附剂1
附剂2
掺料1
掺料2
其它要求（按合同规定有其它要求的需填写）
（供方）28天强度补报成型日期混凝土标记预拌混凝土出厂质量证明书编号其它要求（按合同规定有其它要求的需填写）试验日期试验编号实测强度
供货单位（盖章）：制表：年月日
fr