保健科护理质量考核标准
考评
质量
标准考核
扣分
项目
标准
分
方法
标准
行为规范
1、护士仪表端庄,衣帽整洁,佩戴胸牌,语言文明,接待病人热情热情主动;2、规范服务用语,体现以人为本,实行全程优质服务;3、上班时间不看与专业无关书籍,无违规违纪现象
101、2、实随地机查抽看;10项5不分到位扣查。
1、设施齐全,摆放规范;2、各接诊室清洁、安静、舒适、
服务安全;3、接种室、口腔科物品整洁有序;4、工作人员能做要求到“四轻”5、进行技术操作前向就诊人员说明目的,征得就
10
12、、实询地问查病看人;;10项5不分到位扣
诊人员同意,必要时签字;6、重要环节及关键过程应有告
3、随机抽查。
知程序
护理管理
1、科室有质量检查小组,每月检查1次,有记录;2、护士
1、无相关记
长定期检查,发现问题要及时指出,并有记录;3、每月组织业务学习并考核一次有记录;每季组织专科操作培训并考
10
录扣现场看记录;
1
分;2、
记录不规范
核一次有记录4、每月进行满意度调查一次有记录及分析
扣05分
安全管理
1、加强安全管理,水、电、仪器、电脑等设备有专人负责管理,定期检查维修;2、护士掌握常用急救程序;3、急救车内药品齐全无过期,抢救器材性能良好,能保证应急使用;1、查资料;1项不到位扣4、登记齐全,护士长定期检查并签字;5、每季度组织风险202、实地查看1分预案演练一次有记录;6、发生护理不良事件及时上报,发
生护理小缺点及时登记,没有组织安全管理专题会议一次
1、护士知晓本科常用疫苗的信息,清楚疫苗的禁忌症,疫
疫苗使苗使用合理,不良反应有记录;2、严格执行接种后的观察用及管制度及程序;3、向家长交代接种后注意事项;4、疫苗的储
10
12、、实询地问查病看人;;10项5不分到位扣
理存严格按要求执行,专人管理,定期清点;5、做好强化疫
3、随机抽查。
苗接种,熟练掌握应急接种
教学1、带教老师由有带教能力的护师承担;2、带教人员有教学培训计划和考核记录;3、有进修实习人员学习计划,措施及考
核记录
10
1、查资料;一处不符合2、看记录要求扣05分
消毒隔离
严格执行消毒隔离制度,接种室内空气每日消毒有记录;台面地面每日用消毒液擦拭;消毒液浸泡液按规定更换有记录;每周进行搬家式清洁一次有记录;医疗废物按规定处理,20现场查看各项登记监测符合院感要求
1项不符合要求扣05分
信息1、本院出生儿童信息管理规范;2、高危孕妇、高危儿、体管理弱儿r