一、太阳病
一提纲
1、太阳病太阳之为病脉浮头项强痛而恶寒。1
2、太阳中风证太阳病发热汗出恶风脉缓者名为中风。2
3、太阳伤寒证太阳病或已发热或未发热必恶寒体痛呕逆脉阴阳俱紧者名为伤寒。3
4、太阳温病太阳病发热而渴不恶寒者为温病。6
二太阳病本证
1、桂枝汤证
太阳中风阳浮而阴弱阳浮者热自发阴弱者汗自出啬啬恶寒淅淅恶风翕翕发热鼻鸣干呕者桂枝汤主之。12
病机风邪袭表卫强营弱营卫失调
治则解肌祛风调和营卫
组成桂枝芍药甘草生姜大枣
服法服已须臾啜热稀粥遍身絷絷微似有汗者益佳。若病重者一日一夜服周时观之。
适应证1头痛发热汗出恶风
2太阳病初服桂枝汤反烦不解者先刺风池、风府却与桂枝汤则愈。
3伤寒发汗已解半日许复烦脉浮数
4太阳病下之后其气上冲者
5病常自汗出者此为荣气和荣气和者外不谐以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中卫行脉外复发其汗荣卫和则愈
6病人脏无他病时发热自汗出而不愈者此卫气不和也先其时发汗则愈
2、麻黄汤证
太阳病头痛、发热身疼腰痛骨节疼痛恶风无汗而喘者麻黄汤主之。35
病机卫阳被遏营阴郁滞
治则发汗解表宣肺平喘
组成麻黄桂枝甘草杏仁
煎服先煮麻黄。温服八合覆取微似汗。
3、大青龙汤证
太阳中风脉浮紧发热恶寒身疼痛不汗出而烦躁者大青龙汤主之。若脉微弱汗出恶风者不可服之。服之则厥逆筋惕肉此为逆也。38
病机太阳伤寒兼里热证
治法辛温解表内清郁热
组成麻黄桂枝甘草杏仁生姜大枣石膏
煎服先煮麻黄。取微似汗。
4、小青龙汤证
伤寒表不解心下有水气干呕发热而咳或渴或利或噎或小便不利、少腹满或喘者小青龙汤主之。40
病机太阳伤寒兼里停水饮证
治法辛温解表温化水饮表里双解
组成麻黄芍药细辛干姜甘草桂枝五味子半夏
三太阳病变证
1、坏病的处理原则
太阳病三日已发汗若吐、若下、若温针仍不解者此为坏病桂枝不中与之也。观其脉证知犯何逆随证治之。16
2、辨寒热
病人身大热反欲得近衣者热在皮肤寒在骨髓也身大寒反不欲近衣者寒在皮肤热在骨髓也。11
3、辨虚实
发汗后恶寒者虚故也不恶寒但热者实也当和胃气与调胃承气汤。704、辨表里先后
本发汗而复下之此为逆也若先发汗治不为逆。本先下之而反汗之为逆若先下之治不为逆。90
5、辨标本缓急
伤寒医下之续得下利清谷不止身疼痛者急当救裹后身疼痛清便自调者急当救表。救里宜四逆汤救表宜桂枝汤。91
病发热头痛脉反沉若不差身体疼痛当救其裹r