硫代硫酸钠2040ml，1美蓝12mlkgmi
稀释后缓慢静脉推注，因该药能促使机体形成高价铁，以利络合硫离子，保护细胞色素氧化酶的三价铁不被硫离子结合，保持细胞色素氧化酶的活性。同时应用稀释的5碳酸氢钠擦拭皮肤，因为硫化氢还可以通过皮肤吸收。23心电监测：硫化氢对心肌有损害。患者入院后即出现了窦性心律不齐，心率在76121次分，心音低钝，心肌酶谱示肌钙蛋白增高，提示有心肌损害。极化液及护心通针10mg加入液体中静脉滴注等营养心肌处理，护士要熟知硫化氢会引起心肌损害这一临床特点，有预见性的密切观察血压和脉搏并予持续心电监测，准备好抢救器材，做好记录，对所发生的心律变化应及时发现，及时处理，防止心脏骤停。患者10天后复查心肌酶谱正常，停用护心通。24保护脑细胞：缺氧会引起脑组织损伤，减轻和预防脑水肿对以后减轻缺氧引起的迟发性脑病至关重要。患者入院后即给予冰毯机低温冬眠疗法，体温设定在35536℃之间，头部置冰帽。使机体处于一种低温、低代谢、低应激状态，以减少脑的耗氧量，从而减少硫化氢对脑细胞造成的损害。并密切观察血压及脉搏的变化，冰毯机温度不能设定得太低，防止因低温疗法造成血压偏低而使脑灌注量不足，加重脑损害，还应注意防止冻伤。同时20的甘露醇125ml快速静脉滴注，每8小时1次，减轻脑水肿。准确记录出入量，维持电解质平衡。患者于第二日意识障碍减轻后，即行高压氧治疗，对加速硫化氢的排除和氧化分解，增强机体对缺氧的抵抗力，改善细胞缺氧，纠正休克对减轻脑水肿及肺水肿具有重要的意义。同时遵医嘱予维生素C、ATP、辅酶A、脑素针及GMI营养脑细胞、加强细胞代谢氧化能力，及有促酶作用的盐酸络洛酮，患者第三日，呼之能睁眼。25并发症的观察及护理251患者中毒后即表现抽搐不止，入院急予安定20mg静脉推入，10分钟后仍抽搐不止，安定100mg加5葡萄糖液500ml中静脉滴入，控制滴速为20滴分，抽搐仍不缓解，予鲁米那钠100mg肌肉注射后半小时抽搐缓解。入院后5天出现神志恍惚，烦躁等精神症状，遵医嘱以氟哌啶酶5mg、氯丙嗪50mg肌肉注射。护理：（1）注意安全，床旁置床护栏防止意外，四肢以适当的固定。（2）保持病房环境安静，避免噪音及光线的刺激。（3）护理操作尽量集中进行，减少刺激。（4）及时准确遵医嘱用药。（5）观察病情及时报告医生。及处理后病情逐渐好转。252应激性溃疡：患者入院后出现3次消化道出血，第二天从胃管里抽出咖啡色r