双磷酸盐类剂型的研究进展很快，新剂型可每天吃一片，也可以每周每月甚至每年用药一次，可极大的方便患者，提高治疗的依从性。r
3、促进骨形成的药物r
甲状旁腺激素（PTH），能促进骨小梁形成，增加骨密度，明显降低椎体和非椎体骨折的风险。r
甲状旁腺激素不适合长期使用，疗程不宜超过18个月，后续治疗可以换成抑制骨吸收药物，以减少骨丢失。r
4、其他药物r
其他药物指的是一些有特殊功能的药物，其药理较复杂，既可以致骨吸收，又可以促进骨形成，同时，还包括一些机理更复杂的中药。主要有活性维生素D、维生素K、锶盐及中药等。r
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活性维生素D在体内不需要肾脏酶代谢，对肝肾功能不良的老年人比较合适。r
锶盐为即将在中国上市的新药。它既有促进骨形成的作用，又有抑制骨吸收作用。临床实验证明，它可以提高各个部位的骨密度，降低椎体骨折、髋部骨折的发生。r
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骨质疏松药物功能比较表r
骨的作用骨以外的作用r
BMD椎体骨折非椎体骨折益处风险r
雌激素绝经症状乳腺癌血栓r
降钙素NS止痛r
雷洛昔芬NS乳腺癌血栓，潮热r
双磷酸盐上消化道刺激r
PTH不主张18个月r
锶盐r
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以上药物的选用，应根据其研究证据的强度，评估风险和副作用，是否有额外受益，以及患者的意愿进行综合考虑，达到延缓骨骼衰老，预防骨折的目标。r
（三）骨质疏松性骨折的处理r
骨质疏松性骨折的处理，不仅包括手术，术后止痛，促进骨骼愈合等措施，更重要的是要帮助患者恢复功能，降低死亡率，制订长期治疗策略，预防跌倒及再次骨折。临床医生常对后者不够关注，因此可能导致有些老年病人骨折手术后不久发生再次骨折，或者骨关节新换假体松动，严重者甚至死于并发症。r
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有研究证据证明骨质疏松性骨折患者，再次骨折风险较高，骨折次数越多，再次骨折的风险也越高。所以对于骨质疏松性骨折，治疗上一定要考虑制订长期治疗策略，预防跌倒及再次骨折。r
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