布范围,而且必须掌握该试验在本病不同病情的变化范围。所谓医学决定水平,就是临床按照不同病情给予不同处理的指标阈值。一个诊断试验一般确定三个决定水平:①提示需要进一步检查的阈值,相当于待诊值;②提示需要采取治疗措施的界值,相当于确诊值;③提示预后或需要紧急处理的界值。60、属于多肽与蛋白质的激素是A生长激素(GHB肾上腺素(E)C前列腺素D甲状腺激素E性激素正确答案:A答案解析:激素是内分泌系统传递信息的活性物质。按其化学本质可分作以下几类:①肽及蛋白质类:包括下丘脑激素、垂体激素、心肌激素、胃肠激素等;②类固醇类:主要是肾上腺皮质激素和性激素;③氨基酸衍生物类:甲状腺激素、肾上腺髓质激素等;④脂肪酸衍生物类:前列腺素等。61、合成类固醇激素的前体物质是A白蛋白B精氨酸C酪氨酸D皮质醇E胆固醇正确答案:E答案解析:类固醇激素在人体内均以胆固醇为原料,经过一系列酶促反应合成;儿茶酚胺类激素均以酪氨酸为原料生成;甲状腺激素为酪氨酸含碘衍生物。62、血液中的T3、T4主要与哪种血浆蛋白结合A甲状腺素结合球蛋白B甲状腺球蛋白C白蛋白D前白蛋白E甲状腺刺激免疫球蛋白正确答案:A
f答案解析:血浆中99%以上的T3、T4都和血浆蛋白可逆结合,主要与甲状腺素结合球蛋白结合,亦有部分和清蛋白、前清蛋白结合。63、肾上腺素主要由哪个部位分泌A肾上腺皮质球状带B肾上腺皮质束状带C肾上腺皮质网状带D肾上腺皮质E肾上腺髓质正确答案:E答案解析:肾上腺髓质是节后神经元特化为内分泌细胞(嗜铬细胞)的交感神经节。不同的嗜铬细胞分别合成释放肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺,三者均以酪氨酸为原料合成,均属儿茶酚胺类。64、正常人皮质醇分泌节律是A清晨最高,下午最低B午夜最高,下午最低C午夜最低,下午最高D清晨最低,午夜最高E清晨最高,午夜最低正确答案:E答案解析:血液中的糖皮质激素主要为皮质醇及少量皮质酮。肾上腺皮质合成分泌糖皮质激素主要受下丘脑垂体肾上腺皮质调节控制。糖皮质激素为一主要应激激素,任何应激状况都可通过高级神经中枢下丘脑垂体肾上腺皮质轴,促进糖皮质激素的分泌。生理情况下,ACTH和糖皮质激素分泌存在明显的昼夜节律。峰值见于清晨6~8时,低谷在午夜10~12时。65、有关性激素叙述正确的是A性激素都是类固醇激素B包括雄性激素、雌性激素和孕激素C正常女性体内不含有雄激素D血浆中性激素90%以上都以游离形式存在E血中黄体酮r