全球旧事资料 分类
重症医学一科组长工作安排及检查记录(白班)
科别:
工作重点检查项目
检查日期:
检查重点
床号住院号
质控人:
质量反馈存在问题
扣分责任人责任人签名
入院介绍:人员、探视、环境、知晓优护病房健康教育:饮食、用药、治疗、检查告知(清醒病人基础护理:三短六洁的落实、着患服新入院病人优质护理服务:护理级别、护理服务项目(患者家属知晓)基础护理:三短六洁、床单位整洁健康教育:饮食、用药、治疗、检查告知风险评估:压疮、跌倒坠床、管道评分正确、监管及时、措施到位管道护理:输液安全、氧流量相符、气道护理到位、各类管道护理、体位护理、呼吸机管理、监护正确、回放检查护士监测生命体征记录,有护理计划单,体现个性化,护士知晓,病情观察及时与护理记录、计划单相符。抽查特殊检查及特殊交代病人,护理措施落实情况
三见面
危重患者
特殊病人
1000
按时上岗、仪表规范,交班符合要求,护士知晓当日病区动态、按能级合理分配病人、床头交接班规范、突出重点,提问八知道,晨间护理到位,生命体监测早交准确,及时记录,服药到口。检查备用药、高危药、班贵重药及抢救药品与护士长共同参加重点床边查房,教学、点评,安排当班护理工作重点。检查危重患者输液安全、气道、管道护理、患者翻身、叩背落实、小治疗完成、高危、避光类药物按规范巡查落实患者转科、检查流程规范接诊新入院及转入患者,参加危重患者的抢救工作。
1200
六查房
f六查房
检查各项治疗医嘱,正确、及时执行,落实双人查对1300医嘱执行、签名检查本组基础护理及危重病人护理措施、服药到口落午间实、进食落实情况。督导完成下午扫床工作。工作1600合理安排陪客探视,严格执行消毒隔离制度,与质量责任护士共同与患者家属沟通交流,进行宣教,征求意见。检查抽查医嘱单、输液卡、高危药签名,检查各类评下班估单、监管记录,危重患者护理计划单的落实与护理前检记录书写是否相符,无护理安全隐患。检查护办、治查疗室卫生、物资,急救柜、备用药、高危药等管理。交班规范、符合要求,床头交接班规范、突出重点,下午当日新入院病人基础护理、特级护理、健康教育落实交接情况,护理记录书写符合标准,输液、气道、管道、班高危药品、特殊时段治疗、检查及用药交接清楚。
15301600
1500
1800
重症医学一科组长工作安排及检查记录(中班)
科别:
工作重点检查项目
检查日期:
检查重点
床号住院号
质控人:
质量r
好听全球资料 返回顶部