一、儿科绪论★1儿科学的宗旨：保障儿童健康，提高生命质量。●2儿科学的基本特点：①个体差异，性别差异和年龄差异都非常大，无论是对健康状态的评价，还是对临床诊断都不宜用单一标准衡量②对疾病造成损害的修复能力较强；③自身防御能力较弱，易受各种不良因素影响而导致疾病的发生和性格行为的偏离，因此因特别注重预防保健工作。★3小儿年龄分期：①胎儿期：从受精卵形成到小儿出生为止，共40周；②新生儿期：娩出脐带结扎至28天之前，此期发病率高，死亡率也高；③婴儿期：自出生至1周岁之前，此期生长发育极其旺盛，容易发生营养和消化紊乱，易发生感染和传染性疾病；④幼儿期：自1岁至满3周岁之前，此期体格发育稍减慢，智力发育迅速，意外伤害发生率非常高；⑤学龄前期：自3周岁至67岁入小学，此期生长发育处于稳步增长状态，智力发育更加迅速；⑥学龄期：自入小学（67岁）至青春期前，此期生长发育相对缓慢，智力发育更加成熟；⑦青春期：一般从1020岁，女孩比男孩早2年左右，此期儿童的体格生长发育再次加速，出现第二高峰，生殖系统的发育也加速并渐趋成熟。
二、新生儿总论
●1新生儿分类：A胎龄分类：（1）足月儿：37周42周（260293天）（2）早产儿：37
周（260天）（3）过期产儿：42周（293天）B体重分类（1）超低出生体重儿ELBW
1000g（2）极低出生体重儿VLBW1500g（3）低出生体重儿LBW2500g（4）正
常体重儿25004000g（5）巨大儿4000gC体重和胎龄的关系分类：（1）小于胎
龄儿SGA（2）适于胎龄儿AGA（3）大于胎龄儿LGAD4周龄分类1）早期新生儿（2）
晚期新生儿
▲2高危儿：指已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿。
▲3正常足月儿：是指胎龄37周并42周，出生体重2500g并4000g，无畸形或疾
病的活产婴儿。
●4足月儿与早产儿外观特点：
早产儿
足月儿
皮肤
发亮、水肿、毳毛多
红润、皮下脂肪丰满、毳毛
少
头发
分条清楚
头发乱如绒线头
耳壳指甲
软、耳舟不清楚未达指趾端
耳舟成形、直挺达到或超过指趾端
乳腺
无结节或结节4mm
结节4mm、平均7mm
跖纹
足底纹理少
足纹遍及整个足底
外生殖器
男：睾丸未降、阴囊皱裂少睾丸已降、阴囊皱裂多女：大阴唇未覆盖小阴唇大阴唇覆盖小阴唇
▲5新生儿贫血：生后2周内静脉血血红蛋白≤130gL或毛血管血红蛋白≤145gL
1
f★6白细胞分类比例：初生时中性粒细胞占60～65；淋巴细胞占30～35生后4～6
天两者比例相等→第一次r