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下,逐步开展三级手术。四高年资主治医师:可主持三级手术。五低年资副主任医师:可主持三级手术,在上级医师临场指导下,逐步开展四级手术。六高年资副主任医师:可主持四级手术,在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。七主任医师:可主持四级手术以及一般新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。八对资格准入手术,除必须符合上述规定外,手术主持人还必须是已获得相应专项手术的准入资格者。
四、手术审批程序
1.手术科室带组教授必须由主任医师或副主任医师担任,带组教授按医师级别确定组内每例手术的术者和助手名单。需要全科会诊的,至少提前1天交科主任组织全科会诊并审批。
2.科主任审批全科各医疗组每例手术的术者和助手名单,确保医师级别与手术分类相对应,签字生效。原则上,不批准越级手术。特殊情况下可以批准,但必须保证有上级医师在场指导。
3.患者选择医生时应以医疗组为单位,执行医师分级手术制度为前提。
五、手术审批权限
手术审批权限是指对拟施行的不同级别手术以及不同情况、不同类别手术的审批权限。
常规手术:一级手术:主治医师审批,主管的高年资住院医师以上医师报手术通知单。二级手术:科主任审批,高年资主治医师以上医师报手术通知单。三级手术:业务院长审批,由副主任医师以上医师报手术通知单。
f四级手术:业务院长审批,由高年资副主任医师以上医师报手术通知单。
六、特殊手术审批权限
1、资格准入手术资格准入手术是指按市级或市级以上卫生行政主管部门的规定,需要专项手术资格认证或授权的手术。由市级或市级以上卫生行政主管部门或其认可的专业学术机构向医院以及手术医师颁发专项手术资格准入证书或授权证明。已取得相应类别手术资格准入的手术医师才具有主持资格准入手术的权限。2、高度风险手术高度风险手术是指手术科室科主任认定的存在高度风险的任何级别的手术。须经科内讨论,科主任签字同意后报医务科,由医务科负责人决定自行审批或提交业务院长审批,获准后,手术科室科主任负责审批。3、急诊手术预期手术的级别在值班医生手术权限级别内时,可施行手术。若属高风险手术或预期手术超出自己手术权限级别时,应紧急报告科主任或业务院长审批。但在需紧急抢救生命的情况下,在上级医师暂时不能到场主持手术期间r
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