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,做好被暴露者的跟踪治疗。45跟踪治疗结果反馈给院感科和预防保健科。
5应急处置HIV应在4小时内出检验报告,如暴露源检测标本呈阳性,检验操作者应按一类危急值即刻(10分钟内)报告预防保健科第一责任人或第二责任人,第一责任人应即刻(10分钟内)报告第二责任人;HBVHCV梅毒应在24小时内出检验报告,如暴露源检测标本呈阳性,检验操作者应按二类危急值在60分钟内报告预防保健科第一责任人或第二责任人,第一责任人应即刻(10分钟内)报告第二责任人。检验操作者在报告预防保健科的同时应即刻(10分钟内)医学检验科主任或副主任。51艾滋病病毒职业暴露应急预案511艾滋病病毒职业暴露的分级(三级)5111一级暴露:暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量小且暴露时间短。
f5112二级暴露:暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量大且暴露时间较长;或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较轻,为表皮擦伤或者针刺伤。
5113三级暴露:暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较重,为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。
512艾滋病病毒职业暴露的应急处理5121局部应急处理措施:a立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜。b如有伤口,应在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗。禁止进行伤口的局部挤压。c受伤部位的伤口冲洗后,用消毒液如75乙醇或05碘伏进行消毒,并包扎伤口。d衣物污染:尽快脱掉污染的衣物,进行消毒处理。e污染物的泼溅:发生小范围的泼溅事故时,应立即进行消毒处理。发生大范围泼溅事故时,应立即通知实验室领导和安全负责人到达现场,查清情况,确定消毒范围和程序。5122发生艾滋病病毒职业暴露后的技术处理:
A、院感科、预防保健科对职业暴露级别进行评估和确定。必要时联系或员工自行去市公共卫生临床中心进行相关咨询和评估。B、实施预防性用药。(1)用药时间:尽早开始,最好在4小时内实施,最迟不得超过24小时。超过24小时的,也应当实施预防性用药。(2)用药原则:一级暴露者,可以不使用预防性用药二级暴露者,使用基本用药程序。三级暴露时,使用强化用药程序。(3)用药方案:分为基r
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