：太平洋证券股份有限公司昆明翠湖西路营业部搬迁项目
编号：
致：昆明劲风建设监理有限公司
（监理单位）
我单位已完成了室内隔断隐蔽工程工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：①隐蔽工程验收记录1份；②工程检验批质量验收记录表1份；③隐蔽工程验收会签单1份。
施工单位深圳市南利装饰工程有限公司项目经理日期2012年3月16日
f中华人民共和国国家标准规范用表GB503192000
监理审查意见：
项目监理机构昆明劲风建设监理有限公司总专业监理工程师日期
4
分部分项隐蔽工程验收记录
单位（子单位）工程名称太平洋证券股份有限公司昆明翠湖西路营业部搬迁项目
分部（子单位）工程名称
建筑装饰装修工程
分项工程名称室内隔断隐蔽工程
f中华人民共和国国家标准规范用表GB503192000
施工单位
深圳市南利装饰工程有限公司
项目经理
张东亮
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
GB502052001
分部分项隐蔽部位
建筑装饰装修隔断工程
1．分部分项隐蔽工程内容：
室内区域部份隔断隐蔽工程已安装完毕，并通过各检测试验，现报上隐蔽验收表，恳请相关
领导给予确认为盼！
2．分部分项隐蔽工程图示：附：○1施工现场黑白照片记录○2隐蔽工程验收会签单
3．验收结论：
经检查：以上各项均符合设计及《建筑装饰装修工程质量验收规范》（GB502052001）及设计要求
施工单位：
监理单位：
项目专业质量检查员：项目经理：
专业监理工程师：
时间：
时间：
（本表由承建单位填报，一式叁份，业主、监理、承包单位各存一份）
隐蔽工程验收会签单
工程名称：太平洋证券股份有限公司昆明翠湖西路营业部搬迁项目
编号：
隐蔽部位室内区域部份隔断隐蔽
日期
施工单位深圳市南利装饰工程有限公司
f中华人民共和国国家标准规范用表GB503192000
各专业施工负责人及专业监理负责人：当您确认您所施工或负责验收的、与本隐蔽工程相关的分项已完成并通过监理人员
验收，隐验手续办理完毕时，请在相应栏中签字，并注明签字时间（年、月、日、时）。
预埋件龙骨及焊接
施
打胶
工
单
挂件
位
角马
面层
预埋件龙骨及焊接
电气
监理
挂件
单位
角马
面层
监理工程师
年月日时年月日时年月日时年月日时年月日时年月日时年月日时年月日时年月日时年月日时年月日时
建设单位
年月日时
f中华人民共和国国家标准规范用表GB503192000
A4
电线、电缆穿管和线槽敷设隐蔽工程
工程名称：太平洋证券股份r