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养老院院内感染
80建立机构内感染预防和处理办法,有消毒和隔离制度
定义:入住老年人入院时不存在、也不处于潜伏期,在养老服务机构内入住期间发生的感染;在院内获得,出院后发生的感染。工作人员在院内获得的感染也属院内感染。
院内感染按其病原体来源分为内源性和外源性:内源性感染也称自身感染或难以预防感染,是指当各种因素引起人体抵抗力降低时人体内或体表的正常菌群或致病菌引起的感染。外源性感染亦称交叉感染或可预防性感染,是指来自人体外的病原体所引起的感染。
消毒与隔离制度
1消毒(1)室内空气的消毒
最简单的方法是通风上午下午各一次,每次时间不少于30分钟。或者用紫外线消毒。用紫外线消毒的时候注意:一定要在没有人的情况下,如果老人需要卧床不能活动,要遮盖起来,以免刺激引起损伤。紫外线可以用于物品消毒和空气消毒,用于物品消毒的时候,有效距离是1米以内,而且必须是直接照射。用于空气消毒的时候有效距离是2米以内时间一般是30分钟。紫外线灯管有效地消毒时间是1000小时,所以要及时更换。使用过程中要保持灯管表面的清洁,每周用酒精灯擦拭1次,表面被污染时要及时擦拭。灯管的照射强度每半年监测1次,低于70微瓦每平方厘米时要及时更换。,另外要随时记录消毒日期、照射时间、灯管使用累计时间及更换时间。(2)手的清洗和消毒
手卫生是预防院内感染最有效、最方便、最经济的方法,有80的院内感染是通过不规则洗手传染的,但是有30是通过规范洗手可以预防的。所以一定要严格手卫生。手卫生包括:洗手、卫生手消毒和外科手消毒。手卫生的指征中包括直接接触病人前后、摘手套后、接触体液或排泄物、破损皮肤或伤口辅料后、护理患者从污染部位息道清洁部位的时侯。洗手用清洁剂认真揉搓的方法有六步洗手法掌心对掌心、手指交叉掌心相对、手指交叉掌心对手背、手指互握、拇指在手掌中揉搓、指尖在掌心中揉搓。注意先摘掉手部饰物,而且不可以用消毒盆浸泡作为手消毒的方法。另外接触传染性疾病的老年人后要先洗手在去护理下一位老人。以防传染给别人。
f(3)物体表面的消毒地面、墙面、门窗、桌椅、门把手、水龙头、卫生间、便池,一般情况下可以只进
行日常清洁卫生工作,每天用湿抹布擦拭2次,就可以除去大部分的微生物;被褥、床垫、毛毯衣服等等可以进行日光消毒,日光具有热、干燥和紫外线的作用,将物品放在直射的日光下暴晒6个小时,并定时反动,使物品各面都受到日光的照射,也可以r
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