资；31、在未取得施工许可证的情况下擅自施工；32、恶意低与成本价中标33、未办理建筑人身意外伤害保险。
法定代表人：（签名）
（单位公章）
年
月
日
2
f企业基本情况
企业名称注册地址总公司固定电话营业执照号注册经济类型分公司营业执照号主项资质等级增项资质等级资质证书编号安全许可证编号企业法定代表人在西安负责人在西安技术负责人在西安联系人在西安办公地址有职称人员总数企业进工程技术人员总数西安人注册建造师总数员情况施工员人，质检员人，预算员人，安全员万元万元人人，其中一级人、二级人人，其中中级职称人、高级职称人人，其中中级职称人、高级职称人职职职固务务称话本人电话本人电话本人电话本人电话总公司联系人
上年度建筑业总产值企业在西安财务情况工程结算收入
f企业进西安注册建造师名单
序号姓名身份证号资质级别专业资质证书编号安全证号
4
f工程业绩情况
工程名称结构及规模开工日期项目之一工程承包方式建设单位质监部门质量安全评价工程结算价竣工日期施工组织方式联系人联系人文明工地级别文号联系电话联系电话
工程简介
工程名称结构及规模开工日期项目之二工程承包方式建设单位质监部门质量安全评价工程结算价竣工日期施工组织方式联系人联系人文明工地级别文号联系电话联系电话
工程简介
工程名称结构及规模开工日期项目之三工程承包方式建设单位质监部门质量安全评价工程结算价竣工日期施工组织方式联系人联系人文明工地级别文号联系电话联系电话
工程简介
5
f主管部门意见
企业注册地省级或市级省级或市级（省内市外企业）企业）建设行政主管部门审查意见
（章）年月日
企业注册地省级或市级省级或市级（省内市外企业）企业）建设行政主管部门对企业诚信状况（包信状况（括质量、括质量、安全和市场行为）的评价（章）年月日
6
f企业申请及登记结果
企业申请进陕意见年
（章）月日
在西安工程所在地区、县及开发区建设管理部门的审核意见
（章）年月日
办理《外埠建筑装饰装修施工企业备案证书》备案证书编号：西安市建设行政主管部门备案结果（章）年月日
备注
7
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