宫颈仅含少量肌纤维组织,收缩力差,血窦开放时多不能自动止血,对子宫收缩剂亦无效,故常出现难以控制的大出血。所以特别要向患者指出大出血的严重后果,向患者讲解宫颈妊娠发生的可能原因及主要临床症状,并将医生拟定的输血,阴道内纱布填塞压迫止血,液体中加入止血芳酸、止血敏、抑肽酶等止血药,静滴青霉素消炎,静推氨甲喋呤杀胚胎的各项治疗措施,及时告知患者,并详细解释各项治疗措施的目的、作用、注意事项,使患者对自己的疾病及治疗过程有初步了解,教会病人自己估计阴道出血量的方法。如发现阴道出血增多,及时告知医生或护士。因患者需动态观察B超、血HCG,故要向患者解释检查及抽血的方法、目的、意义,使患者能积极配合治疗。4、用药宣教:对所用药物的作用及副作用、注意事项均及时告知患者。MTX化疗时,护士应耐心、详细地讲解化疗知识,要将可能出现的食欲不振、恶心呕吐、头晕、乏力、口腔溃疡等毒副反应告知患者,并向患者说明化疗后7~14天,血中的细胞将降到最低点,这段时间机体的抵抗力及免疫力也将下降,要严防感染。
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f5、手术治疗宣教:宫颈妊娠治疗原则是立即终止妊娠,在方法上一般分为根治疗法和保守疗法。考虑到该患者已婚未曾生育,患者本人及家属强烈要求保住子宫,故对本例患者采取了止血、MTX化疗等保守治疗。同时清楚地告知患者,在保守治疗期间如出现意外或出血仍不止,即需要行子宫全切术,让患者对自己疾病的变化有充分的思想准备。
6、饮食宣教:嘱患者补充营养,多进食含蛋白质、维生素丰富的食物,保持大便通畅。因患者贫血,故应多进食含铁丰富的波菜、木耳、红枣等食物。MTX化疗期间,宜吃无骨、无刺的软食,多漱口,严防口腔溃疡的发生。高热期间宜进食高热量、易消化食物,应少量多餐、多饮开水、注意漱口。
7、出院宣教:告诫患者出院后仍需复查B超、血HCG,如出现异常随时复诊。MTX化疗后,短期内免疫功能下降,要防止再次感冒及继发感染。忌房事、盆浴2个月,保持外阴清洁卫生。注意休息,加强营养。
六、功能失调性子宫出血一般健康宣教1注意调节情志,避免过度精神刺激。2重视饮食调养,勿过食辛辣、生冷食品。3注意经期卫生。4搞好计划生育。5早期治疗月经先期、月经量多、经期延长等月经失调疾病。6出血期间避免重体力劳动,必要时卧床休息。禁性生活。
七、葡萄胎健康宣教1、葡萄胎所有葡萄胎患者皆应嘱告定期随诊,最好长期与医院取得联系,更重要是在2内定期复查目的在于r