及时传达到自己科内，避免同样错误发生，使被检查者引起重视，在第一时间得到反馈意见，实时改时，起到良性循环作用。、r
　　2、抓好病历质量的评价、实施奖惩结合制度r
　　科室病历质控员每月对病区进行终末病历质量检查，检查存在问题及乙级、丙级病历上报质控办。相关科室的质控人员需及时上报检查结果，如连续不上报的则扣科室当月一定的考核总分，与科室奖金挂钩。促使大家重视并互相督促，避免和减少病历缺陷发生率，达到提高病历质量的目的。r
　　3、落实病历检查制度，突出重点r
　每月检查重点安排如下：r
1月份：手术安全核查制度，麻醉实施前，手术开始前，离开手术室前核查，准备切开皮肤前的核查，规范书写手术安全核查书。r
2月份：“危急值”报告登记，护理人员及时报告医师，医师及时处理并记录，r
3月份：对住院30天的患者，做大查房重点，核查有无评价记录。对缩短平均住院日的各瓶颈环节等候时间的措施进行逐一核查，落实各项措施。r
　　4月份：输血管理制度，包括输血前申请、备血情况、化验项目、申请单书写全面；输血前签署患方输血同意书；合理用血，输血前后的病程分析记录。检查第一季度的各种种讨论病历（疑难、死亡、术前、出院病例讨论记录）。r
　　5月份：抽查危重病人的上级查房记录，值班医师查房记录，病危通知书，抢救记录等。r
　　6月份：落实术前病情评估制度与术前讨论制度r
1、t在术前完成病史、体格检查、影像与实验室资料等的评估。r
2、t患者术前病情的评估的重点范围r
3、t手术风险评估r
4、t术前准备r
5、t临床诊断、实施手术方式r
6、t明确是否需要分次完成手术等。r
7、t检查病历记录情况r
8、t对相关岗位人员进行培训及培训记录。r
　　7月份：①谈话制度方面。手术病人术前、术中、术后的谈话制度，植入病例的谈话，非手术病人72小时谈话，患方签字的及时性、特殊检查、特殊治疗前的谈话；病情危重告知；被授权于病案签名的一致。r
　　②第二季度讨论病例（疑难、死亡、术前、出院病例讨论记录）。r
　　8月份：合理用药，包括抗生素专项治理和用药的情况分析及病情处置等。r
　　9月份：病程记录方面。包括三级查房制度、病程记录记载要求对检查、化验的分析并合理用药、处置等。加强首次病程录的内涵。重点检查鉴别诊断诊疗计划的内容。疑难病历、死亡病历讨论书写的检查。会诊及转诊记录及时性、完整性。r
　　10月份：①归档病历的评分；②讨论病历的书写。r
11月份：手术分级动态管理、考核、授权等r
12月份：一年来医疗r