工程质量合格证
（第号）工程名称：________________合同号：________施工单位：____________致：（施工单位）_______________________第________号工程报验单所报之___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________工程，经查验确认为合格工程。施工放样认可：______________________________________材料试验认可：______________________________________施工质量认可：______________________________________备注：______________________________________________
____________实验工程师：____________________日期
____________工地监理工程师：________________日期
______________监理工程师代表：注：一式两份，监理留档一份，施工单位一份。
____________日期
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