f六、协助患者翻身及有效咳痰流程图
告知患者翻身及有效咳痰的目的，做好准备评估患者的年龄、体重、病情、肢体活动能力、心功能状况，有无手术、引流管、骨折和牵引等固定床脚刹车，妥善处置各种管路协助患者背向护士，暴露患者背部，注意保暖观察患者皮肤情况从下至上、从外至内叩背，背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部
观察患者面色指导患者做有效咳嗽放置翻身枕，将患者四肢安置于功能位检查各种导管是否通畅整理床单位、询问病人需要
洗手记录
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f七、协助患者床上移动流程图
问候患者，告知患者，洗手、做好准备评估患者的病情、肢体活动能力、年龄、体重，有无约束、伤口、引流管、骨折和牵引等固定床脚刹车，妥善处置各种管路护士将双手放于患者背部，双手平行将患者移动至舒适卧位观察患者面色，检查各种导管是否通畅
询问病人需要
7
f八、压疮预防及护理流程图
评估患者的皮肤和营养状态，了解发生压疮的潜在因素
符合Brade
评分的按难免压疮申报流程进行申报
完全减压
出现压疮者
完全减压
根据压疮的分期采取不同的处理措施来处理创面
温水擦洗全身皮肤，使皮肤清洁无汗液
骨突处皮肤及压红处的皮肤涂赛肤润，肛周及皮肤皱折处涂爽身粉，保持皮肤干燥
每2小时变换体位，翻身一次。视皮肤情况可适当缩短翻身的间隔
对感觉障碍的患者慎用热水袋或者冰袋，防止烫伤或者冻伤
指导患者加强营养，教会患者及家属预防压疮的措施
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f九、大便失禁护理流程图
评估患者的大便失禁情况，准备大单、中单、橡胶单等物品操作者站在患者右侧，协助患者背向操作者
观察大便颜色形状和量，留取少许标本送检将近侧中单反折至患者臀下，用卫生纸擦净大便，用毛巾擦洗臀部，铺干净中单、橡胶单至患者臀下
操作者转至患者右侧，用卫生纸擦净大便，撤去污染中单，用毛巾擦洗臀部，将中单、橡胶单右幅铺于床垫下，肛周涂抹爽身粉，保持干燥
整理床单位洗手记录
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f十、小便失禁护理流程图
评估患者的小便失禁情况，准备大单、中单、橡胶单等物品观察小便颜色形状和量，留取少许标本送检
遵医嘱留置尿管擦洗会阴部，更换中单、橡胶单
整理床单位洗手记录
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f十一、床上使用便器流程图
评估患者的生活自理能力及活动情况准备并检查便器，表面有无破损、裂痕等
注意保暖，拉下隔帘将便盆置于患者臀下，询问患者有无不适主诉
便后观察排泄物性状及骶尾部位的皮肤，认真清洁患者会阴部并保持干燥。
正确处理排泄物，清洁便器r