主要传染病诊断标准
一、鼠疫诊断标准一诊断标准1．流行病学线索患者发病前10天到过鼠疫动物病流行区或接触过鼠疫疫区内的疫源动物、动物制品及鼠疫病人，进入过鼠疫实验室或接触过鼠疫实验用品。2．突然发病，高热，白细胞剧增，在未用抗菌药物（青霉素无效）情况下，病情在24h内迅速恶化并具有下列症候群之一者：21急性淋巴结炎，肿胀，剧烈疼痛并出现强迫体位。22出现重度毒血症、休克症候群而无明显淋巴结肿胀。23咳嗽、胸痛、喀痰带血或咳血。24重症结膜炎并有严重的上下眼睑水肿。25血性腹泻并有重症腹痛、高热及休克症候群。26皮肤出现剧痛性红色丘疹，其后逐渐隆起，形成血性水泡，周边呈灰黑色，基底坚硬。水泡破溃，创面也呈灰黑色。27剧烈头痛、昏睡、颈部强直、谵语妄动、脑压高、脑脊液浑浊。3．患者的淋巴结穿刺液、血液、痰液，咽部和眼分泌物以及尸体脏器或管状骨骨骺取材标本，分离到鼠疫菌。4．患者2次（间隔10d）采集血清，用PHA法检测F1抗体呈现4倍以上增长。二疑似病例具备一中的1加一中2任一项。三确诊病例疑似病例加一中的3或4。四隐性感染者有鼠疫流行病学线索，没有明显的鼠疫临床表现，没有接种过鼠疫菌苗，其血清经PHA检测出现140以上F1抗体滴度者。五追溯诊断病例在有过鼠疫流行病学线索的人群中，曾出现过鼠疫临床表现，没接种过鼠
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f疫菌苗，其血清经PHA检测出现1：40以上F1抗体滴度者。六病型1．确诊鼠疫病例，有一中的21临床表现者，为腺型鼠疫。2．确诊鼠疫病例，有一中的22临床表现者，为败血型鼠疫。3．确诊鼠疫病例，有一中的23临床表现者，为肺型鼠疫。4．确诊鼠疫病例，有一中的24临床表现者，为眼型鼠疫。5．确诊鼠疫病例，有一中的25临床表现者，为肠型鼠疫。6．确诊鼠疫病例，有一中的26临床表现者，为皮肤型鼠疫。7．确诊鼠疫病例，有一中的27临床表现者，为脑膜炎型鼠疫。二、霍乱诊断标准一疑似霍乱诊断标准1．凡有典型临床症状，如剧烈腹泻，水样便（黄水样、清水样、米泔样或血水样），伴有呕吐，迅速出现严重脱水，循环衰竭及肌肉痉挛（特别是腓肠肌）的首发病例，在病原学检查尚未肯定前。2．霍乱流行期间有明确接触史（如同餐、同住或护理者等）并发生泻吐症状，而无其他原因可查者。具有上述项目之一者诊断为疑似霍乱。二确定诊断1．凡有腹泻症状，粪便培养O1群或O139群霍乱弧菌阳性；2．霍乱流行期间的r