处方点评工作自查报告
为贯彻落实《卫生部医疗机构药事管理规定》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《江西省医疗机构基本药物配备使用管理规定》的精神，规范医疗行为，降低医疗成本，提高药学服务质量，切实减少不合理用药，我院积极开展了处方点评工作，现将有关情况汇报如下：
一、建立健全了药事管理制度，成立了处方点评工作小组我院高度药事管理处方点评工作，成立了处方点评工作小组，院长龙峰任组长，药剂科、医务科、院感科、检验科等相关专业人员任处方点评小组成员，药剂科负责处方点评的具体工作，定期公布处方点评结果，通报不合理处方。制定了《处方点评制度》，规范了处方点评具体操作办法和奖惩措施。二、积极开展了处方点评工作处方点评工作小组每月抽查100张门诊处方和30份住院病历，对抽出的处方病历根据《处方管理办法》进行相关规定和参数指标的点评，重点对抗菌药物、激素类药物、抗肿瘤药物、重点监控药品进行点评，并结合药品说明书、临床路径、指南等有关资料对不合理用药处方进行统计分析，对其中存在问题的处方和病历医嘱要在全院进行通报，使各科室的医师在科室主任的带领下进行自查自纠的学习。
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f三、存在的问题从处方点评中查看到我院处方和医嘱主要存在问题有：“临床诊断不全”、“临床诊断与用药不符”、“用法用量错误””、“抗菌药物联合使用不合理”、“预防性使用抗菌药物时间过长”等。通过每月的处方和病历进行点评、总结、通报批评和罚款等措施，我院处方合格率达98以上，基本药物使用率在45以上，抗菌药物的临床应用也日趋合理，抗菌药物使用比例有明显下降，目前门诊抗菌药物使用率20以内，住院抗菌药物使用率60以内，但有部分指标离要求还有一定差距，例如抗菌药物使用强度无法达到小于40ddds每百人天，在今后的工作中我院将再接再厉控制抗菌药物的合理使用，让抗菌药物使用更规范、更合理。2为全面贯彻落实卫生部《医院处方点评管理规范试行》、《医疗机构药事管理规定》的精神，规范医疗行为，降低医疗成本，提高药学服务质量，保证药品使用的安全和有效控制药品质量和价格，我们在上级领导的大力支持下，认真组织学习上级文件精神，在临床合理用药方面取得了一定的成绩。现将自查结果汇报如下一、开展处方和医嘱点评，认真做好处方点评总结。
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f为了认真做好此项工作，我院成立了处方点评专家组，专为处方点评工作提供专业技术咨询，同时药剂科成立处方点r