并在第4周和第12周时复查。
大多数患者在暴露后26个月之间发生血清转化，而血清中的HCVRNA在暴露后数日至8周内可检测到，如果暴露后24周时检测抗HCV抗体和HCVRNA均为阴性，则可认定本次暴露没有发生HCV感染。如果暴露后24周内任何时间点检测抗HCV抗体或HCVRNA阳性（本底检测阴性），则考虑为急性HCV感染。如HCVRNA阳性，只要有治疗意愿，无治疗禁忌证，均可采取抗病毒治疗。抗病毒治疗根据基因分型选用口服抗丙肝病毒药物（无干扰素方案）或干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗（具体用药方案和剂量参考“丙型肝炎防治指南2015年更新版”）。对急性HCV感染，HCV抗体阴性且HCVRNA为低载量者（小于105IUml），如果肝功能正常，可观察23个月，再检测病毒载量，如果HCVRNA仍然阳性，开展抗病毒治疗。
3、艾滋病病毒HIV
31暴露类型的风险暴露于艾滋病毒感染者的体液，感染艾滋病毒的风险很低。1985年至2013年，美国向CDC报告因职业获得的艾滋病病感染确诊病例58例，可能病例150例。从2000年至2012年仅有一例确诊病例。在引入抗逆转录病毒治疗（ART）之前，职业暴露艾滋病毒感染源后血清转化的前瞻性研究结果如下：经皮暴露6135例，发生HIV传播20例（033％）；在医疗机构经粘膜暴露1143次，仅一例发生艾滋病毒感染（009％）；2712例发生完整皮肤暴露，没有一例发生感染。随后的监测中发现了类似的结果，针刺伤发生HIV血清学转换率为036％，另一项荟萃分析为023％。因此，职业粘膜暴露艾滋病毒的感染风险估计为003％。32处理原则发生HIV职业暴露后，通常应遵循如下原则：及时处理原则、报告原则、保密原则和知情同意原则。33暴露部位的处理当HIV职业暴露发生后，暴露人员不要惊慌，保持镇静，应尽快对暴露部位就近冲洗和消毒，这样可以及时去除部分暴露局部的HIV病毒，减少其经血液向全身传播。立即实施的措施如下：①用肥皂液和流动的清水清洗被污染局部；
f②污染眼部等黏膜时，用大量水或生理盐水反复冲洗；③存在伤口时，应轻柔挤压伤处，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动的清水冲洗伤口；④用75的乙醇或05碘伏对伤口局部进行消毒、包扎处理。注意：没有证据表明通过挤压伤口来排出液体会进一步降低血源性病原体传播的风险。34暴露后预防用药局部处理完成后，要及时向有关专业医生咨询进行风险评估，是否需要预防性抗病毒治疗。附用药方案：postexposureprophylaxisPEP（CDC推荐3药联合）：Te
ofoviremtricitabi
e300200r