管未闭r
134冠状动脉粥样硬化性心脏病r
135风湿性心脏病二尖瓣病变r
十四、妇科疾病临床路径r
141子宫腺肌病r
142卵巢良性肿瘤r
143宫颈癌r
144输卵管妊娠r
145子宫平滑肌瘤r
十五、产科临床路径r
151胎膜早破行阴道分娩r
152自然临产阴道分娩r
153计划性剖宫产r
十六、儿科临床路径r
161轮状病毒肠炎r
162支原体肺炎r
163麻疹合并肺炎r
164母婴ABO血型不合溶血病r
十七、小儿外科疾病临床路径r
171先天性巨结肠r
172先天性幽门肥厚性狭窄r
173尿道下裂r
174急性肠套叠r
十八、眼科疾病临床路径r
181原发性急性闭角型青光眼r
182单纯性孔源性视网膜脱离r
183共同性斜视r
184上睑下垂r
185老年性白内障r
十九、耳鼻喉科疾病临床路径r
191慢性化脓性中耳炎r
192声带息肉r
193慢性鼻-鼻窦炎r
194喉癌r
二十、口腔科疾病临床路径r
201舌癌r
202唇裂r
203腭裂r
204下颌骨骨折r
205下颌前突畸形r
206腮腺多形性腺瘤r
二十一、皮肤科疾病临床路径r
211带状疱疹r
212皮肌炎多发性肌炎r
213寻常型天疱疮r
214重症多形红斑中毒性表皮坏死松解型药疹r
二十二、肿瘤科疾病临床路径r
221甲状腺癌r
222结肠癌r
223胃癌r
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卫生部临床路径r
(20100110版)r
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一、呼吸内科疾病临床路径r
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社区获得性肺炎临床路径r
(一)适用对象。r
第一诊断为社区获得性肺炎(非重症)ICD10:J15901r
(二)诊断依据。r
根据《临床诊疗指南呼吸病分册》(中华医学会,人民卫生出版社),《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》(中华医学会呼吸病学分会,2006年)r
1咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴胸痛。r
2发热。r
3肺实变体征和或闻及湿性音。r
4白细胞数量10×109L或4×109L,伴或不伴细胞核左移。r
5胸部影像学检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变。r
以上14项中任何1项加第5项,并除外肺部其他疾病后,可明确临床诊断。r
(三)治疗方案的选择。r
根据《临床诊疗指南呼吸病分册》(中华医学会,人民卫生出版社),《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》(中华医学会呼吸病学分会,2006年)r
1支持、对症治疗。r
2经验性抗菌治疗。r
3根据病原学检查及治疗反应调整抗菌治疗用药。r
(四)标准住院日为714天。r
(五)进入路径标准。r
1第一诊断必须符合ICD10:J15901社区获得性肺炎疾病编码。r
2当患者同时具有其他疾病诊断r