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肌钙蛋白
肌钙蛋白由肌钙蛋白I、T、C三亚基构成,和原肌球蛋白一起通过调节钙离子对横纹肌动蛋白ATP酶的活性来调节肌动蛋白和肌球蛋白相互作用。当心肌损伤后,心肌肌钙蛋白复合物释放到血液中,46小时后,开始在血液中升高,升高的肌钙蛋白I能在血液中保持很长时间610天。肌钙蛋白I具有高度心肌特异性和灵敏度,所以肌钙蛋白I已成为目前最理想的心肌梗死标志物。
肌肉的主要调节蛋白质。在I细丝(filame
t)上以40毫微米周期与原肌球蛋白结合,直接参与钙所控制的肌肉收缩。它占肌原纤维蛋白的5%。钙从肌质网(sarcoplasmicreticulum)释放出来,与肌钙蛋白结合而结构发生改变,于是被抑制的肌动蛋白和肌球蛋白相互作用开始,而肌肉发生收缩。如果钙被除去,肌钙蛋白恢复原来状态,肌肉便发生松弛。TN-C(肌钙蛋白C)分子量为1万8千,与4个原子钙结合(在Mg存在下的结合常数为106),而结构发生改变。TN-I分子量2万3千,不论有钙无钙,它都可以阻止肌动蛋白和肌球蛋白的相互作用,并抑制ATP酶活力。TN-T分子量为3万7千,与原肌球蛋白结合。这三种成分之间存在着钙依赖性的相互作用,三者结合通过钙控制肌肉的收缩。肌钙蛋白为江桥节郎(1965)发现的。三种成分于1972年得到纯化分离。
肌钙蛋白Tropo
i
,T
是横纹肌收缩的重要调节蛋白,由3个亚基组成肌钙蛋白CT
C,肌钙蛋白TT
T和肌钙蛋白IT
I
T
C,分子量为18000,呈晶体结构,是肌钙蛋白的Ca2+结合亚基骨骼肌和心肌中的T
C是相同的
T
I,分子量为21000,是肌动蛋白抑制亚基它有3种亚型快骨骼肌亚型、慢骨骼肌亚型和心肌亚型这3种T
I亚型分别源于3种不同的基因心肌亚型cT
I相对两种骨骼肌亚型约有40的不同源性AMI后cT
I的释放形式游离形式还是与其他肌钙蛋白结合成复合物,氧化形式还是还原形式迄今为止还不完全清楚
T
T,分子量为37000,可能为不对称蛋白结构,是原肌球蛋白结合亚基T
T也有3种亚型快骨骼肌亚型、慢骨骼肌亚型和心肌亚型它们在骨骼肌或心肌中的表达分别受不同的基因调控
肌钙蛋白在循环血中的半衰期为大约数小时,由肾脏排出体外游离cT
I在循环血中的半衰期大约为67mi
2、心肌肌钙蛋白在临床诊断中的应用1对心肌损伤的诊断在诸多诊断急性心肌梗死AMI的临床生化指标中,CKMB曾一度被认为是诊断AMI的“金标准”,已广泛应用多年随着对心肌肌钙蛋白cT
深入研究,无论是对心肌的特异性还是诊断敏感性,CKMB的地位都受到了严重r
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