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1刀片、20可吸收线、石蜡油、三腔尿管、30ml注射器、巡回:常规开腹五、手术配合:洗手:(15)同膀胱切开取石递23刀切皮、弯钳、电刀逐层切开湿纱布钝性分离,显露膀胱及腹膜反折处直角钳分离膀胱周围组织,显露膀胱前壁递之舍弃穿刺,组织钳提起膀胱,电刀切一小口,吸引器吸出尿液递23刀切开膀胱及前列腺包膜,膀胱拉勾牵开,吸尽尿液手指钝性分离腺体,组织剪剪断递长镊、1可吸收线分离膀胱与腺体递长镊、20可吸收线缝合膀胱颈部并止血递电刀或弯钳止血,4丝线缝扎或结扎递三腔导尿管插尿管并妥善固定
f递长镊、20可吸收线缝合膀胱盐水冲洗、清点用物放置引流逐层关腹肾癌根治术(输尿管癌根治术)一、适应症:肾癌、输尿管癌二、麻醉:全麻三、体位:先侧卧位后仰卧位四、用物准备:1、洗手:器械:剖腹器械、碗、肾盂器械敷料:剖腹单、中单、敷料包、衣服其他:吸引器、电刀、手套、4710丝线、引流袋2311刀片、20可吸收线、红尿管、长刀头、巡回:侧卧手架、腰托、体位垫、头圈、约束带、其余常规五、手术配合:洗手:(114)同肾癌切除术4丝线在输尿管端丽出做标记取处肾脏,检查有无出血,电刀止血,递11刀柄、引流管放置引流清点用物,逐层缝合仰卧位切除输尿管,消毒、铺巾、逐层开腹弯钳分离、拉勾显露术野、探查病变部位输尿管递组织钳夹提输尿管,分离钳游离输尿管,4丝线结扎止血递15刀切开膀胱肌层,游离输尿管、切断、4丝线结扎递20可吸收线缝合膀胱裂孔电刀止血、擦拭、有无出血、清点用物逐层缝合、整理用物注意事项:、1、做好保暖、2、妥善保管引流管、液体、防止压伤、脱管3、密切观察术中出血情况,碎石准备抢救4、侧卧位时,腰桥对准肾区,上腿伸直、下推弯曲
包皮环扎术一、适应症:包皮过长、包皮龟头炎二、麻醉:局麻、不插管全麻三、手术体位:仰卧位四、手术用物:洗手:门诊缝合、消毒钳、大洞巾、手套、套扎环、碘伏巡回:常规准备五、手术配合:消毒、铺巾、递两把血管钳分离包皮粘连处递碘伏消毒冠状沟,处理污迹递弯钳夹住包皮边缘对称性夹提递套扎环固定过长包皮递皮筋环形套扎,打劫,折断手柄递纱布遮盖阴茎,防止摩擦引起疼痛
f睾丸鞘膜翻转术1、适应症:睾丸鞘膜积液2、麻醉:局麻、不插管全麻3、手术体位:仰卧位4、手术用物:洗手:器械:小儿阑尾、碗、敷料:敷料包、中单、衣服、剖腹单、其他:手套、电刀、吸引器、23刀片、14丝线、20可吸收线巡r
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