检验试验委托单
委托单位工程名称样品名称收样日期样品状态要求检验项目检验依据检验编号样品编号样品数量要求完成日期
样品信息
样品处置见证单位
□留样□返还□弃样需要返还的样品可在收到报告十五日内领取；逾期不领者，视弃样处理。见证人（章）联系电话
委托人
收样人
宁建光
联系电话
邮编：030012电话：0351
0351
单位名称：山西科源建筑科研检测有限公司地址：太原市小店区并州南路西二巷8号
4006804448
f试验检验依据
一、《土工试验方法标准》GBT501231999二、《通用硅酸盐水泥》GB1752007三、《普通混凝土用砂，石质量及检验方法标准》JGJ522006四、《普通混凝土配合比设计规程》JGJ552011五、《砌筑砂浆配合比设计规程》JGJT982010六、《烧结普通砖》GB51012003七、《蒸压加气混凝土砌块》GB119682006八、《烧结多孔砖和多孔砌块》GB135442011九、《烧结空心砌块》GB135452003十、《粉煤灰砖》JC2392007十一、《轻集料小型空心砌块》GBT152292002十二、《陶瓷砖》GBT41002006十三、《非烧结垃圾尾矿砖》JCT4222007十四、《普通混凝土力学性能试验方法标准》GBT500812002十五、《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB502042002十六、《建筑砂浆基本性能试验方法标准》JGJT702009十七、《水泥土配合比设计规程》JGJT2332011十八、《普通混凝土长期性能和耐久性能试验方法标准》GBT500822009十九、《钢筋混凝土用钢第1部分：热轧光圆钢筋》GB149912008二十、《钢筋混凝土用钢第2部分：热轧带肋钢筋》GB149922007二十一、《冷带肋钢筋》GB137882008二十二、《钢筋焊接及验收规程》JGJ182003二十三、《弹性体改性沥青防水卷材》GB182422008二十四、《改性沥青聚乙烯胎防水卷材》GB189672009二十五、《沥青复合胎柔性防水卷材》JCT6902008201241实施
单位名称：山西科源建筑科研检测有限公司地址：太原市小店区并州南路西二巷8号
邮编：030012电话：0351
4006804448
f检验项目填写内容：
说明委托检验以下材料需提供的信息1、水泥：产地、品种规格、批号、出厂日期、代表数量、使用部位；2、砂子：产地、代表数量、使用部位；3、碎石：产地、规格、代表数量、使用部位；4、配合比：所用材料、坍落度、是否有特殊要求、使用部位；5、钢筋原材：牌号、规格、、产地、批号、代表数量、使用部位；6、焊件：焊接形式、牌号、规格、代表接头数量、使用部位、焊工姓名、证号、所用焊条或焊剂型号；7、砼试块：部位、制作日期、强度等级、养护r