理不到位,实好“三基”培训计划。
f①个别患者未佩戴手腕带。②病房内物品较多,且摆放杂乱。③摇床把手使用后未及时归位。(3)三基知识:①对护理工作核心制度掌握情况不好。②护理人员对所分管患者的基本情况掌握不全面。(1)基础护理:
护理人员缺乏安全意识,不能及时发现(5)科室加强对护理核心制度的考核,安全隐患。(5)护理人员对护理工作核心制度重视度程度不够。督导各项护理核心制度的严格落实。
(1)晨晚间护理只注重形式,不注重效(1)加强晨晚间护理,护士长昨日做大三查房,做好督促及检查,使病区的基础
①基础护理落实不到位,个别患者床单果,床单未做到随污染随更换。
护理效果组
元不整洁。
(2)护理人员未使用循序渐进的方法护理落到实处。
②病房床头柜上东西过多,放置不整齐。反复对患者进行入院常规宣教,宣教未(2)护理人员应根据不同患者的特点,③生活护理落实不到位,患者手指甲长。贯穿于住院过程当中。(2)特一级护理:①对患者的入院常规宣教落实不好。②者对病区探视制度及检验标本的留取方法不了解。(3)重点部门:①备用药品管理不规范,登记本上的近(3)备用药品管理不到位。采取多种形式进行宣教。(3)对备用药品严格按照规范专人管理,卡物相符,定期检查近效期。
f效期未及时查对。②毒麻药品数量与登记不相符。(1)入院评估单:评估单上有漏项;评(1)科室对护理文书书写规范培训效(1)护士长按照最新文书书写标准,督估单上高危因素一栏未打钩标记;简要果不佳。促护理人员严格按照标准落实各种护理
病史未及时完善;患者联系人一栏空缺;(2)护理人员层级不同,工作能力存在文书的规范化书写和评估。
护理文书组
专科指导过于简化。
差异,护理文书的书写能力参差不齐。
(2)加强对各级护士的文书书写能力培
(2)护理记录单:出入量记录格式不正(3)护士长及科室质控成员对于护理文训,安排高年资护士进行带教、指导,培确,小结后无分列项目。(3)体温单:更换体温单时眉栏填写不完整。(4)跌倒坠床:跌倒坠床评估单上责任护士签名不及时。(5)各类登记本:登记本上有刮痕、涂改现象,字迹填写不整齐。书质量监控力度不够。养其良好的文书书写习惯。(3)各科室应对照安排,认真落实好日常护理文书质控工作。
优质护理
(1)优质护理:
(1)护理人员责任心不强,对所分管患(1)加强护理人员责任心,提高护理服务理念,全面掌握好r