2012年10月份护理质量检查记录和整改建议反馈
项目科室内护外妇护手术室消供室产房分院小河口基础护理98分93分98分急救药品96分94分99分
病房管理99分95分98分96分96分95分93分
护理文书96分96分99分99分
护理质量96分95分
平均得分97952985975
95分
98分95分95分
97分96分96分
98分
97955945
护理质量分析：本月进行护理质量检查考评，各项护理工作均能达到护理质量标准，平均分数在95分以上，特别是急救药品管理两科室都较好，病房管理质量有所提高，现将存在问题总结如下：一、病房管理：个别病房病人物品放置不整齐、床头柜擦拭不及时。二、基础护理：个别病人卫生处置不够好，三短七洁未达到质量标准。优护示范病区存在问题：部分病人对用所药物相关知识了解不全面，个别病人对自己的护理级别不知道。三、技术操作：本月考查的是体温单的绘制，存在问题：一份运行病历的体温单眉页书写有涂改、一份病人外出，体温未绘制也未标注外出，只有请假条附着。
f四、护理文书：抽查18份归档病历，未发现存在问题。
五、护理质量管理：检查病人及家属15人次，存在问题：部分病人对急诊内科和门诊注射在一起有意见，打针时吵闹影响他们休息。整改措施：对以上存在的问题及时在护士长进行反馈，查找存在问题的原因，分析可能引起的不良后果，使每个护士长对工作中存在的问题从主观上有正确的认识；督促病人及家属将物品整理好，对新入院的病人当班护士在病人病情许可的情况下及时进行卫生处置，责任护士要监督检查；护理文书的书写较上月有明显进步，存在问题人次减少，仍需改进；整体护理及健康教育要保持连续性，反复强化，对宣教内容接受程度差的，教育方式要灵活多变，语言要浅俗易懂，尽量不用医学术语。
富源县人民医院护理部二0一二年十月二十四日检查人员：督导科室：
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