国家职业资格(二)级论文
职业(工种):心理咨询师
题目:
姓
名:
身份证号码:
等
级:国家二级
日
期:二○一○年三月日
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咨询案例报告
单位姓名
摘要:本案是对进行咨询的案例报告。文章陈述了求助者出现前的个人成长史,量表测试结果、原因分析和评估诊断。咨询师主要采用了等治疗技术,使其改变认知,;并对求助者咨询目标的最终实现做出了评估。【关键字】(主要问题)(主要疗法)(主要疗法)
一、个人资料(一)一般资料1人口学资料2求助者生活状况3婚姻家庭4工作记录5社会交往6娱乐活动7自我描述8求助者个人内在世界的重要特点9其他(二)个人成长史1婴幼儿期2童年生活3少年期生活4青年期5个人成长中的重大转化及现在对它的评价(三)精神、身体和社会工作与交往1精神状态(1)感知觉、注意品质、记忆、思维状态;
f(2)情绪、情感表现;(3)意志行为;(4)人格完整性、相当稳定性。2身体状态
有无躯体异常感觉;求助者近期体检报告;3社会工作与社会交往
工作动机和考勤状态;社会交往状况。
二、主诉和个人陈述
三、观察和他人反映1心理咨询师观察的结果2求助者亲友反映情况3心理测验结果
四、心理评估与诊断诊断流程(一)排除精神疾病根据病与非病的三原则:主观世界与客观世界的统一性原则(是否有幻觉、是否有自知力)、精神活动的内在一致性原则(知情意的一致性)、个性的相对稳定性原则(时间的持续性),确定正常心理或异常心理(排除精神疾病)。(二)是否排除神经症根据心理冲突是常性还是变形,决定是否排除神经症。情况有两:1心理冲突为变形按照许又新教授在《神经症》一书中的标准,进行神经症的鉴别诊断。(1)病程不到3个月短程,评分13个月到1年中程,评分2
f1年以上长程,评分3(2)精神痛苦程度自己能够主动设法摆脱轻度,评分1借助他人帮助才能摆脱中度,评分2几乎无法摆脱重度,评分3(3)社会功能受损情况照常工作,照常交往,有轻微影响轻度受损,评分1工作效率和交往效率显著下降,减少工作或减少交往重度受损,评分2不能工作,不能学习,回避交往评分3当病程、精神痛苦程度、社会功能受损情况三者得分总计6时,既判断神经症;得分在45之间,疑似神经症(神经症性心理问题);得分3,排除r