施工现场每周安全检查表
（脚手架）
工程名称：平湖医院新建工程二标段
序检查项目
基本要求
号
1立杆基础（落地式）基础平整、底座或垫木齐
全、扫地杆件齐全、排水措
施到位
2悬挑梁及架体稳定（悬悬挑梁安装规范牢固、杆件
挑式）
固定及连接良好
3架体基础及稳定性（门基础平整、垫木齐全、扫地
型）
杆齐全
4安全装置（吊蓝式）装置齐全有效
5架体与建筑结构拉接按照规定与建筑结构设置
拉接且拉接牢固
6杆件间距及搭接情况立杆及大、小横杆间距符合
规定且相互之间搭接满足
规范要求
7脚手板与防护栏杆
脚手板满铺且搭接牢固、按
照要求设置防护栏杆及挡
脚板
8剪刀撑设置
是否按照规范搭设、有无缺
失等
9架体内防护情况
不超过10m设置水平防护网
10卸料平台
自身体系牢固、不得与脚手
架等连接、防护到位
11通道设置
按照规定设置通道且牢固
12荷载
架体荷载不得超过规定、严
禁不均匀堆放
13作业人员操作情况
无违章操作、按规定使用安
全带及安全帽
14专项方案
方案审批符合有关规定、具
有指导性
15验收及日常维保记录各阶段验收记录齐全、日常
维保记录齐全
16持证上岗情况
证件齐全、人证相符
17本周排查隐患整改情况整改及时到位、有书面记录
（确因具体原因未能及时
整改的应注明原因和整改
时限）
18其他
符合施工现场有关安全要
求
存在问题
整改情况
备注
f施工现场每周安全检查表
（基坑支护）
工程名称：平湖医院新建工程二标段
序检查项目
基本要求
存在问题整改情况备注
号
1临边防护
防护措施到位且稳固
2坑壁支护
按照规定放坡、支护做法符合设计
方案、无变形
3排水措施
已按方案设置排水措施、排水畅通
4坑边荷载
物料堆放距离坑边间距符合要求
5通道设置
上下通道符合安全要求
6作业环境
确保足够作业面、满足现场施工需
要
7土石方开挖
作业人员及机械无违章操作
8专项方案
方案审批符合有关规定、具有指导
性
9本周排查隐患整改及时到位、有书面记录（确因
整改情况
具体原因未能及时整改的应注明原
因和整改时限）
10其他
符合施工现场有关安全要求
施工现场每周安全检查表
（模板工程）
工程名称：平湖医院新建工程二标段
序检查项目
基本要求
存在问题整改情况备注
号
1立杆稳定性
材质符合要求、基础平整、垫板或
底座齐全、间距符合规定
2纵横向水平杆按照规定设置纵横向水平杆
件设置
3剪刀撑设置
按照规定设置、无缺失
4模板存放
大模板存放应有r