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申请行政许可委托书(模板)
申请人名称(姓名):XXX申请人身份证:电话:XXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXX《药品经营许可证》
申请(变更)行政许可证件名称:
委托事项:代为申请行政许可,并领回行政许可证件。代理人的名称(姓名)XXX:代理人身份证:电话:XXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXX
代理权限:(1)提供受理机关的所需的材料;(2)根据受理机关的要求补正;(3)签收有关文书和证件,并转送申请人。委托期限:自XXXX年X月X日至XXXX年X月X日申请人(签字或盖章):日期:XXXX年X月X日代理人(签字或盖章)日期:XXXX年X月X日
代理人的身份证复印件
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