ADL评定改良巴氏指数评价表
病区：项目1大便0510051005051005100510150510150510051005床号：评定标准失禁或昏迷偶尔失禁能控制失禁或昏迷或需要他人导尿偶尔失禁（每24小时1次，每周1次能控制需帮助独立洗脸、梳头、刷牙、剃须依赖别人需要部分帮助自理依赖别人需要部分帮助（盛饭、夹菜）全面自理完全依赖别人，不能坐需要大量帮助（2人）能坐需少量帮助（1人）或指导自理不能步行在轮椅上独立行动需1人帮助步行（体力或语言指导）独立步行依赖需一半帮助自理（系开纽扣，关开拉锁和穿鞋）不能需帮助（体力或语言指导）自理依赖自理总分评定者：051005100505100510051015051015051005100505100510050510051005101505101505100510050510051005051005100510150510150510051005051005100505100510051015051015051005100505100510050510051005101505101505100510050510051005051005100510150510150510051005姓名：住院号：
2小便
3修饰
4如厕
5吃饭
6转移（床椅）
7活动（步行）
8穿衣
9上下楼梯
10洗澡
020分极严重功能障碍完全依赖
2545分5070分严重功能障碍中度功能缺陷部分依赖
7595分轻度功能缺陷自理
100分ADL自理
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