湖
危险废物转移单位　　　　地址　　　　　　　　　　　电话　　　危险废物名称　　类别编号　形态：数量　　邮编
南省环境保护危险废物转移报批表
接受单位　　　地址　　　　　　　电话　　　　
厅
　　邮编
经营许可证号　　　　
固态　□　　半固态□液态□　其他　□易燃性□腐蚀性□其他□处理处置方式：
危险特征：毒性□　　　　　爆炸性□　　　　　传染性□主要有害成分名称包装方式　转移时间：　　　　　　移出地环保部门意　　见
　年　　月　　日至年　　月　　日止接受地环保部门意　　见
（盖章）年　　月　　日移出地环保部门意　　见
（盖章）年　　月　　日接受地环保部门意　　见
（盖章）年　　月　　日移出地环保部门意　　见
（盖章）年　　月　　日接受地环保部门意　　见
（盖章）年　　月　　日
（盖章）年　　月　　日
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