用别名标注在后。制定了抢救车定置图，明确了抢救药品物品定位放置。
2
f（三）护理不良事件管理
1．护理部于1月开展了全院护士安全管理培训，对上一年
度护理不良事件进行了通报和讨论，鼓励护士主动上报不良事件。
2．各护理单元共上报不良事件7例。
事件类型
数量
医嘱执行错误
5
设备故障致患者烫伤
1
未及时发现医嘱错误
1
3．7例不良事件均未造成不良后果，未引起患者抱怨。不
良事件发生后，科室积极采取相应措施，及时补救，并组织科室
护士讨论，分析原因，提出并落实防范措施，防止不良事件再次
发生。
二、优质护理服务
1经分层级护士领导小组讨论，修订了分层级护士管理及
晋升方案，制定了分层级护士岗位说明书，明确各层级护士职责。
2继续落实责任制整体护理，根据患者病情，动态调整责
任护士，保证护士能级水平与患者护理级别相符。
3修订完善了《住院患者服务指南》，并请企划配合以图文
并茂的形式制作成册，悬挂于每个病室，方便患者查阅。
4除文字宣传资料外，从患者入院、手术前后、治疗护理
到康复出院的每个阶段，责任护士及治疗护士均能认真履行健康
宣教，并有效果评价。病区每月组织公休座谈会，进行健康指导，
并收集患者意见。
5护理部除对病区进行分级护理检查外，每季度进行健康
3
f教育执行情况进行专项检查，对存在问题积极整改，保证健康教育效果。
6根据公司对优质护理检查存在问题，进行了整改（1）在病区张贴了优质护理病区标识及防跌倒、防滑标识。（2）跟进检查了责任护士对患者的“八知道”，评价效果好。
7院长不定期对护理单元进行行政查房，解决临床需求，协调护理管理过程中的问题，推进优质护理顺利开展。
8全院患者对护理服务满意度为9532，共96人次护士受到患者点名表扬，收到患者表扬信一封。患者提出的意见多与环境卫生及被服有关，护理部牵头已于一季度更换新的床上用品及病员服；病区卫生情况经护理部、科室、后勤等多部门协调跟进，有了明显改进。
9根据医院优质护理激励机制及微笑服务实施方案，共评选优秀护士4名，“服务之星”6人，提升了护士积极性。
10今年共发生2例护理投诉，1例为未及时拔针导致回血至输液管，1例为手术室护士送患者回科室时离开病房去呼叫病区护士。投诉发生后，护理部及科室均积极处置，安抚患者及家属，事后组织科室护士进行讨论，分析原因，提出整改措施，并加强护士教育，杜绝护理投诉。
三、护理人力资源管理1．护理人力配置r