复旦大学附属中山医院临床试验机构
A02902
临床研究协调员（CRC）离院报告表
项目名称：
编号：
国家食品药品监督管理总局批件号申办者CRO公司CRC公司申报专业组
CRC姓名聘用时间离院原因
申报人联系电话
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主要研究者意见：科室负责人意见：药物临床试验机构意见：
CRC签名：年月日
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