子宫内膜癌复发的高危因素分析
【摘要】目的探讨子宫内膜癌复发的高危因素。方法2008年1月至2010年1月于我院诊治的子宫内膜癌100例，进行随访，复发28例复发组，未复发72例未复发组进行高危因素观察。结果子宫内膜癌复发率2800，两组高危因素比较浸肌深度、淋巴结转移、病理分级差异有统计学意义P＜005。结论子宫内膜癌肌层浸润程度，淋巴结转移、病理分级与复发有着密切关系，应引起临床高度重视。
【关键词】子宫内膜癌；复发；高危因素
子宫内膜癌和宫颈癌、卵巢癌并列为妇科最常见的恶性肿瘤，近年来，子宫内膜癌的手术一病理分期FIGO1988被临床医生广泛采用［1］，手术的范围较以往有明显扩大，但仍有病例出现复发，对患者造成严重的影响。我们对子宫内膜癌的复发因素进行了深入分析及探讨，现汇报如下。
1资料与方法
11一般资料选取2008年1月至2010年1月于我院诊治的子宫内膜癌100例，年龄33～74岁，平均为528岁；合并高血压23例、糖尿病15例、肥胖65例，合并子宫肌瘤19例、肌腺症22例，原发性不孕5例。绝经前发病38例，绝经后发病62例。
12分组对100例子宫内膜癌进行随访，复发28例复发组，未复发72例未复发组；复发率2800；局部复发18例，其中阴道顶端复发10例，盆腔复发8例。远出转移者10例，转移部位分别为阴道前庭和肺转移各8例，腹股沟、脐旁、锁骨上淋巴结、肝和脑转移各1例。
13观察内容观察复发组和未复发组两组在年龄、手术病理分期、病理类型、浸肌深度、淋巴结转移、腹腔细胞学、病理分级进行复发转移的高危因素进行分析。
2结果
对复发组和未复发组两组在年龄、手术病理分期、病理类型、侵肌深度、淋巴结转移、腹腔细胞学、病理分级进行复发转移的高危因素进行分析，具体见表1。
3讨论
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cerEC是常见女性生殖系统三大恶性肿瘤之一［2］。约占女性生殖道恶性肿瘤20％～30％。近20年来随着人类寿命的延长及外源性雌激素的应用，子宫内膜癌发病率有明显增高趋势，严重威胁着妇女的健康。术后局部复发或远处转移仍是影响5年生存率的重要因素［3］
。
通过本组病例观察深部肌层浸润是肿瘤进展的重要指标［4］，因此术前评估非常重要。经阴道超声对肌层浸润诊断敏感性达80％～100％。彩色超声还能观察血流情况。可在术前评估中发挥重要作用。单独腹腔冲洗液阳性而无子宫外转移时不会影响预后。但是大多数情况下，腹腔冲洗液阳性常与输卵管和卵巢转移相关。局部复发与r