职业卫生管理档案（2014年度）
用人单位：职业卫生管理负责人：联系电话：电子邮箱：
f目录
1．职业病防治法律、行政法规、规章、标准、文件2．职业病防治领导机构及职业卫生管理机构成立文件3．职业病防治年度计划及实施方案（附：年度职业病防治计划实施检查表，表21）4．职业卫生管理制度及重点岗位职业卫生操作规程5．职业病危害项目申报表及回执（附：职业病危害因素申报基本情况表，表22）6．职业病防治经费（表23）7．职业病防护设施一览表（表24）8．职业病防护设施维护和检修记录（表25）9．个人防护用品的购买、发放使用记录（表26）10．警示标识与职业病危害告知（附：工作场所警示标识一览表，表27；职业病危害告知内容包括规章制度、操作规程、劳动过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证）11．职业病危害事故应急救援预案12．用人单位职业卫生检查和处理记录（表28）13．职业卫生监管意见和落实情况资料（表29）
（包括：现场检查笔录、行政处罚决定书、奖励等资料）
f2014年度职业病防治计划实施检查表
序号日期
12月10
月
2
7月
3
8月
职业病防治计划内容
职业健康知识培训
实施情况
组织中暑、一氧化碳中毒等方面的应急救援演练组织职业健康体检
实施负责人
备注
4全年
定期对职业病防护设施进行检修维护
编制：
审核（签字）：
编制日期：年月日
f职业卫生管理制度目录
（一）职业病危害防治责任制度；（二）职业病危害警示与告知制度；（三）职业病危害项目申报制度；（四）职业病防治宣传教育培训制度；（五）职业病防护设施维护检修制度；（六）职业病防护用品管理制度；（七）职业病危害监测及检测评价管理制度；（八）建设项目职业卫生“三同时”管理制度；（九）劳动者职业健康监护及其档案管理制度；（十）职业病危害事故处置与报告制度；（十一）职业病危害应急救援与管理制度；（十二）岗位职业卫生操作规程；（十三）法律、法规、规章规定的其他职业病防治制度。
f表22职业病危害项目申报基本情况表
单位名称
联系电话：
单位注册地址申报类别企业规模法定代表人
初次申报○变更申报○大○中○小○微○
职业卫生管理机构
有○无○
劳动者总人数
工作场所地址
变更原因行业分类注册类型联系电话
职业卫生管理人员数
专职兼职
职业病累计人数
接触职业病危害因r