表1
工程质量监督登记表
工程名称工程地点结构层次建设规模建设型式施工承包单位资质等级施工承包单位项目经理姓名勘察单位资质等级注册岩土工程师监理单位资质等级总监理工程师设计单位资质等级项目设计注册建筑师项目设计注册结构师监督费（施工单位）法人代表：（盖章）（监理单位）法人代表：（盖章）项目总监理工程师：电话：年月日注册证书号码注册登记号码试验费（设计单位）法人代表：（盖章）建筑师：结构师：电话：年月日（勘察单位）法人代表：（盖章）资格证书号码项目经理资质资格证书号码资格证书号码
（建设单位）项目法人：（盖章）
负责人：电话：年月日说明
项目经理：电话：年月日
技术负责人：电话：年月日
申请领取施工许可证前，办理施工质量监督登记应提交的资料：1、建设单位的资料：（1）工程规划许可证；（2）地质勘察报告、施工图纸及勘察设计批准文件；2、参建的施工承包单位的资料：（1）施工单位中标通知书及复印件、营业执照副本及复印件；（2）施工承包单位资质证书及复印件；（3）施工承包单位的项目经理、技术负责人、施工管理负责人、专职质检员、取（送）样员资格证书及复印件；（4）该项目施工管理人员质量责任书（必须由本人签字盖章的原件）3、参建的建设监理单位的资料：（1）建设监理单位资质证书及复印件、监理合同及工程项目监理登记表；（2）该项目监理组织；（3）该项目各级监理人员的资质证书及复印件；（4）该项目各级监理人员质量责任书；（5）监理大纲。4、设计单位的资料：（1）设计单位资质证书及复印件；（2）勘察、设计质量责任书。5、参建各方法人代表及其委托授权该项目负责人签字盖章的质量责任书。6、施工承包合同（包括地基处理等专业施工合同）、建设监理合同、各种分包合同。
份由建设单位分发给有关单位，份质监站留存。本表一式填写7份，5份由建设单位分发给有关单位，其中2份质监站留存。
fr