精品文档
蛛网膜下腔出血的护理问题1意识障碍：与外伤及颅内压增高有关2头痛：与脑水肿、颅内压增高及血液刺激脑膜有关3呕吐：与颅内压增高有关4营养失调：低于机体需要量与呕吐、食欲减退、家属营养
知识缺乏有关5有体液不足的危险：与颅内压增高致呕吐有关6瞳孔、生命体征改变：与颅脑损伤有关7脑组织灌注异常：与颅内压增高有关8体温过高与体温调节中枢障碍及合并感染有关9有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、活动障碍或营养不
良有关10睡眠形态紊乱：与头痛、恐惧、环境改变有关11有受伤的危险与头痛头晕有关12便秘与长期卧床运动量减少、饮食中纤维素减少有关13自理能力欠缺：与头痛头晕绝对卧床有关14知识缺乏：缺乏与本病的防治知识15焦虑恐惧：与担心预后、环境改变有关16潜在并发症：再出血、消化道溃疡、脑水肿、下肢静脉血
栓
精品文档
f精品文档
硬膜下外血肿的护理问题1意识障碍：与外伤及颅内压增高有关2头痛：与硬膜下出血、颅内压增高有关3呕吐：与颅内压增高有关4营养失调：低于机体需要量与呕吐、食欲减退有关5有体液不足的危险：与颅内压增高致呕吐有关6瞳孔、生命体征改变：与颅脑损伤有关7脑组织灌注异常：与颅内压增高有关8体温过高与体温调节中枢障碍及合并感染有关9有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、活动障碍或营养不良有关10睡眠形态紊乱：与头痛、恐惧、环境改变有关11有受伤的危险与外伤致头痛头晕、肢体乏力有关12便秘与长期卧床运动量减少、饮食中纤维素减少有关13自理能力欠缺：与头痛头晕绝对卧床有关14感知改变：与脑神经损伤有关15外伤性精神障碍：与外伤、脑神经损伤有关16有感染的可能：与手术有关17清理呼吸道无效：与意识障碍有关18知识缺乏：缺乏与本病的防治知识19焦虑恐惧：与担心预后、环境改变有关20潜在并发症：
再出血、消化道溃疡、脑水肿、脑疝、下肢静脉血栓
精品文档
f精品文档
颅底骨折的护理问题1意识障碍：与外伤有关2头痛：与外伤有关4营养失调：低于机体需要量与恶心、食欲减退、家属营养知识缺乏有关5有体液不足的危险：与外伤致呕吐有关6瞳孔、生命体征改变：与颅脑损伤有关7体温过高与体温调节中枢障碍及合并感染有关8有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、活动障碍或营养不良有关9睡眠形态紊乱：与头痛、恐惧、环境改变有关10有受伤的危险与头痛头晕、肢体乏力有关11有颅内感染的危险：与脑脊液外漏有关12便秘与长期r