肥厚性鼻炎患者鼻甲黏膜对1麻黄素收缩敏感
三．简答题：1．鼻出血的局部和全身病因2．简述鼓室六壁相应解剖结构3．喉阻塞（吸期气性呼吸困难）病因及分度4．颈部肿块的诊断和鉴别诊断5．扁桃体切除术的适应症和禁忌症
四、病例分析题1．姓名：高晴性别：女性年龄：4岁主诉：睡眠时打鼾双耳听力下降2月。现病史：患儿鼻堵睡眠时打鼾1年近2月因感冒双耳听力下降在县医院诊断为慢性鼻炎卡他性中耳炎用麻黄素点鼻治疗无好转经门诊检查诊为腺样体肥大双耳传导性耳聋而收入院治疗发病以来无鼻出血史。既往史：体健无肝肾疾患无传染病史，无药物过敏史。体格检查：T：36CR：20次P96次分。籍贯：北京入院日期：200234
一般情况良好，神清，皮肤，黏膜无出血点。浅表淋巴结未及，头部无畸型，颈软，气管居中，甲状腺不大，双肺呼吸音清晰，对称，心律齐，心尖部未闻病理性杂音，腹平软，肝脾未及，脊柱四肢活动好，克氏征，巴氏征阴性。专科检查：耳：双耳廓无畸型，耳道宽敞，双鼓膜色橙，右可见液平面。鼻：鼻腔双下甲不大，下道少量粘性分泌物。咽：咽黏膜无充血，扁桃体II，不充血，表面无
答案参见我的新浪博客：httpblogsi
acomc
sblog_3fb788630100mudahtml
f第4页共6页
脓性分泌物。鼻咽：腺样体肥大，占据鼻咽45，堵塞后鼻孔，双耳咽管口受压。化验检查：血常规：WBC5100L，RBC426X10L，HGB122L，PLT15510UL。肝功：正常，HBsAg：（）。尿常规：正常。辅助检查：胸透：正常。心电图：正常。测听：双耳传导性聋，AC4050dB。阻抗：B型曲线，镫骨肌反射未引出。初步诊断：诊断依据：鉴别诊断：治疗计划：
2．姓名：张显贵性别：男年龄：52岁职业：农民籍贯：河南入院日期：2004年12月6日
主诉：右耳持续性流脓10年，症状加重伴眩晕1个月。现病史：10年前右耳流脓，为持续性，滴耳剂治疗后无明显好转，近一个月来伴眩晕。滴耳剂点耳时眩晕加重。无面部麻木及头疼。听力下降已经四年。发病以来食欲及二便正常。既往史：无高血压史、无结核病及肝病史，家族中无明确肿瘤及遗传病家族史。体格检查：T：3650CR：16次分P80次分BP12080mmHg
一般情况良好，神清合作。体略瘦。五官端正，面部对称。颈软，甲状腺无肿大。双肺呼吸音清，心律齐，心尖部未闻及病理性杂音，腹平软，肝脾未及。专科检查：自发性眼震：；耳：双耳廓无畸形，右外耳道内有脓性分泌物，臭味，鼓膜松弛部穿孔，并可见白皮样物。左耳鼓膜完整。双乳r