性笔标识其范围，并使用皮尺测量以进行客观有效观察。如前臂掌侧肿胀剧烈疼痛继而手指感觉减退屈指力量减弱被动伸腕、伸指加剧疼痛提示“前臂骨筋膜室综合征”3此时应立即通知医生作相应处理。
22早期及时处理1局部压迫为有效的治疗手段，对右侧胸部出现的局部肿胀，可使用沙袋进行局部压迫。手臂肿胀面积较大者可采用绷带加压包扎外敷冰袋抬高患肢制动6～7h关键是早发现早压迫。有报道透视下在出血部位人工压迫5～10mi
常能使出血停止4。2卧位时以枕头垫高患肢45°～90°若坐位让患者自行抬高或用绷带绑住腕部吊于输液架上使患肢高于心脏水平以上并据患者主观感觉1～2h放平患肢约5～10mi
。3一旦出现外周血管并发症，即停用欣维宁，如局部肿胀、皮下淤血仍进行性加重，则需要停用达肝素钠或低分子肝素钠，一般不需停用口服抗血小板药，监测凝血功能。4在局部肿胀、皮下淤血进展期，疼痛明显者，为缓解疼痛和减少病人焦虑，常需使用止痛剂，比如曲马多。
23后期促进康复皮下血肿轻者无需特殊治疗一般可自行吸收，皮下血肿较大形成皮下硬结并导致疼痛时，可采用50硫酸镁溶液湿敷加频谱照射。
3结果经过严密观察，及时处理，只1例病例形成皮下血肿，需要50
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硫酸镁溶液湿敷加频谱照射5天后痊愈，3例病例全部顺利康复出院。
4讨论桡动脉远端是经桡动脉介入治疗常用的穿刺部位，该段动脉口径细222±008mm迷走神经分布相对较少不易引起迷走反射。该部位易加压包扎止血无需制动术后即可下床活动避免了长时间的卧床所带来的诸如腰背痛、尿潴溜及下肢静脉血栓形成等的不适和痛苦。但经桡动脉途径也有一定的局限性如桡动脉痉挛上肢血管破损致上臂血肿颈动脉分支血管损伤致动脉夹层、出血致局部颈部、纵隔血肿甚至压迫大血管致死亡。上肢血肿形成的原因与临床表现：上肢血管分支、变异多。TCI时为减少血管痉挛的发生常选用0035英寸“超滑导丝”其“见缝就钻”的特性使其很容易进入到分支血管并且此时阻力感不明显若继续用力推送导丝就很容易使分支血管破裂出血。另外因介入治疗时一般同时使用阿司匹林、氯吡格雷、肝素、糖蛋白IIbIIIa受体拮抗剂等更使患者发生上肢血肿的机会增加。当较大的血管破裂时病人通常会立刻感觉血管破裂处疼痛并在相应部位会出现明显肿胀、发红并且进行性加重。也有个别患者延迟性出现血肿。50硫酸镁湿敷是利用其高渗作用促进r