胃肠减压技术的操作及评分标准（100分）
科室：
姓名：
监考人：
成绩：
标准
分
扣分标准
值
（一）评估与解释
10
1、询问、了解患者身体状况，评估患者鼻孔是否通畅。5未评估鼻腔情况2
2、向患者及家属解释目的、过程、及操作中配合方法，5解释不到位2取得患者配合。
（二）准备
10
1、环境准备：环境安全、清洁、舒适、温湿度适宜。
2
2、操作者准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手、戴口罩。3
3、用物准备：治疗盘、治疗碗2个内盛生理盐水或凉开5
水、治疗巾、小药杯（内放石蜡油棉球）、弯盘；胃管、
50ml注射器、纱布、胶布、胃管标示及管道滑脱标示、
镊子、止血钳、弯盘、压舌板、听诊器、胃肠减压器，无
菌手套，执行单。
（三）操作步骤
75
1、核对医嘱及执行单，根据病情、年龄，选择合适的胃8
管。备齐用物携至床旁，再次查对床号、姓名、年龄，备
胶布。
2、病人取半卧位或平卧位，颌下铺治疗巾，弯盘置于口5
角旁，清洁鼻孔。
3、戴手套。
2
4、检查胃管是否通畅，测量插管长度（耳垂至鼻尖再至5
剑突下的长度），必要时用胶布作标记。
5、润滑胃管前端。
2
6、再次核对床号、姓名。左手以纱布托住胃管，右手持20
镊子夹住胃管前端，沿一侧鼻孔缓缓插入，到咽喉部时（约
1015厘米），嘱病人做吞咽动作，随后迅速将胃管插
入所需长度。插管时出现恶心不适应应休息片刻，嘱病人
做深呼吸，随后再插入。插入不畅时应检查胃管是否盘在
口中。插管过程中如果出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，
表示误入气管，应立即拔出，休息后重插。
7、验证胃管是否在胃内，证实在胃内后，脱手套，胶布10
固定胃管。
8、检查、调节胃肠减压器的负压，将胃管与负压装置连5
接，妥善固定。
9、贴好胃管标示
5
10、再次核对床号、姓名、执行单，擦净患者口鼻，询问5
患者感受，整理床单位。
一项不符合要求1一项不符合要求1缺一件1一件不符合要求05
未查对2一项不符合要求2卧位不符合要求2一项不符合要求1未戴手套2未检查通畅2测量长度不准确3未润滑2未核对2，进管不畅时，应检查胃管是否盘在口中，不检查5（口述）。插胃管动作过重5，未嘱咐病人作吞咽配合3，插管一次不成功10
胶布固定不符合要求1缺一步1固定不妥1
未查对2，未擦净口鼻2
10、注意观察和记录引流液的颜色、量、性质。11、整理用物并按消毒原则处理。12、洗手，记录。
5未口述53用物漏一件1，未口述5
未口述3
f（四）整体评价1动作轻稳、熟练、测量准确2r