轻柔,切不可用暴力。探针小弯可以检查牙齿邻面有无龋坏。扪诊的方法检查目的0505口内扪诊多用食指,应戴指套,动作要轻柔;口内双指触扪脓肿的波动感,唇颊部的双指扪诊;口外扪诊常用双手扪诊法。根据患者的反应和医师的触觉进行检查和诊断。(1)牙、牙周组织检查包括牙齿的动度,牙龈的压痛、肿胀范围及波动感,口腔基本检查四项扪诊2分扪诊检查内容及医患体位1牙周袋的溢脓。牙周病和根尖周病,镊子按牙龈,手指扪根尖牙龈有无波动。根尖部扪诊,用手指扪压牙龈。检查龈沟内有无炎性渗出,根尖部有无波动感和压痛。(2)固有口腔扪诊包括舌、口底扪诊。做唇舌部的双合诊时,以一手的拇、食指分别置于病变的两侧进行扪诊。以了解病变的范围和性质等。口底部的双合诊用双手合诊。(3)颌面部组织和器官检查包括眼、鼻、耳及颜面病变部位和性质检查。颌面部扪诊检查其对称性,有无膨隆、缺陷、压痛。检查面部肌肉时,当患者做咬合运动,以手指触摸咀嚼肌对比两侧肌力。当患者闭眼后,用手指将上下睑分开,对比两侧肌力。(4)颈部检查包括有颈部病变和颈部淋巴结检查。面颈部淋巴结检查时,患者取坐姿,医生位于患者的右前方或右后方。患者头低向前方偏检查侧,肌肉尽量放松。术者手指紧贴检查部位,按一定顺序,由浅入深,滑动触诊,顺序为:枕部、耳后、耳前、腮、颊、下颌下、颏下、顺胸锁乳突肌前后缘、颈前后三角,直至锁骨上窝,仔细检查颈深、浅淋巴结。扪诊时应注意肿大的淋巴结所在的部位、大小、数目、硬度、活动度、有无压痛或波动感及与皮肤或基底部有无粘连等情况,应特别注意与健侧对比。(5)颞下颌关节检查包括有关节动度、咀嚼肌检查和下颌运动检查。(见后面特殊检查)(6)唾液腺检查即指三大唾液腺的检查。特别是腮腺和下颌下腺的检查最多。腮腺的扪诊一般以食、中、无名指三指平触为宜;如用拇、食指夹住腮腺提拉3探诊内容05权重分0505备注
改良握笔式握持探针。以邻牙或对侧牙、对颌牙为支点,也可以选择口外支点。先检查主诉牙和可疑牙然后按顺序逐个检查。牙体缺损部位,充填体边缘,牙面的敏感点,皮肤和黏膜的感觉,皮肤或黏膜窦道的通道,唾液腺导管的检查,牙周探诊。
f式扪诊,有时会将腺叶误认为腮腺肿块,应予注意。下颌下腺检查(见后面特殊检查)。器械选择05金属柄器械如金属口镜柄末端。用口镜柄端垂直轻叩牙齿切缘及牙合面或从侧方叩诊牙齿唇面和舌面。叩诊时先叩诊r