理科组织的相关培训考核。
七、对医院感染管理科检查反馈的问题及时组织分析讨论并落实整改追踪整改效果达到质量的持续改进。
监控医生职责
一、在科主任和医院感染专职人员的指导下负责本科室医院感染监控计划的实施。
二、督导和检查本科室医生无菌技术操作和抗菌药物合理使用的执行情况。
三、对疑似和确诊的感染病例要及时进行细菌培养和药敏试验判断可疑的传播途径采取有效措施控制医院感染的续发和蔓延。
四、科室一旦发生医院感染暴发和流行应立即报告科主任和院
f感科积极协助感染专职人员开展流行病学调查和落实控制措施。
五、根据医院规定完成各项医院感染的监测资料上报工作。
监控护士职责
一、在护士长和医院感染专职人员的指导下监督本科室医院感染管理制度、消毒隔离制度无菌技术操作常规等落实情况。
二、对疑似和确诊的医院感染病例督促分管医师及时填表上报并留取标本送细菌学检查和药敏试验。
三、督导检查病房日常消毒、终末消毒、传染和多重耐药菌感染病人的隔离消毒管理情况。
四、督导检查病房配置和使用消毒药械情况以及一次性医疗用品使用和处置情况。
五、做好高危易感人群的保护性隔离。
六、督导检查卫生员、配餐员的清洁消毒和配餐卫生情况。
七、负责对本科室患者进行有关医院感染知识的宣传教育组织本科室人员学习及参加有关医院感染知识的培训。
f科室医院感染管理自查记录医疗组每月一次
ff科室医院感染管理自查记录护理部分每月一次
ff一、科室医院感染管理小组根据医院感染管理科指定的全院院
感知识技能培训考核计划全面制订医务人员医院感染管理知识及
技能的培训考核计划并组织落实。
二、科室医院感染管理小组根据院内及科室培训考核计划对本科
室医护人员进行相关知识的培训、考核每月不少于一次并做好记
录。记录的内容包括举办培训的时间、内容课件或讲稿、主讲
人、参加人员。
三、培训后组织相应的考核考核不限形式可笔试、可提问、
可讨论考核要有试卷或提问、讨论记录并有成绩存档。
科室感染知识技能培训考核计划
日期内容形式主持人学
f
f2013年07月份医院感染知识培训记录每月一次学习、考试考核
ff多重耐药菌控制措施记录要求
一、本科室收治的患者标本培养出下列多重耐药菌时均应
进行登记。
①耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA
②耐万古霉素肠球菌VRE
③产超广谱β内酰胺酶ESBLs细菌
④泛耐药鲍曼不动杆菌
⑤泛耐药铜绿假单胞菌等
⑥多重耐药结核分枝杆菌
二、新进入或转入病情较重院外住院时r