异位妊娠低血容量性休克抢救流程
抢救用物：吸氧、吸痰设备、输液、采血、备皮用物、手术衣，心电监护、导尿包等
接到电话，询问病情及症状床单元、用物、用物准备
观察病情
11822留置针穿刺建立2条以上静脉通路。2平衡液、低分子右旋糖酐或羟基淀粉快速输液
休克卧位、保暖迅速扩容
氧气吸入、心电监测
抽血（7管）备皮、备血、留置尿管换手术衣、腕带注射术前针
术前准备配合医生腹穿或阴道后穹隆穿刺
协助入手术室、洗手、记录
电话通知医生准备接诊
意识淡漠皮肤湿冷面色苍白脉搏细速心率加快血压下降少尿或无尿
1每510分钟测量一次生命体征2查看监护仪工作状态，调出满意波形、数值、报警值
用物清宫包无菌手套注射器碘伏
201311修
f异位妊娠低血容量性休克抢救质量标准2013年10月制定
编号：
年月第次修
订
项目
质量标准
分
得
值扣分及原因分
目的
及时发现病情变化，配合医生抢救，维持正常生命体征，
必要时做好术前准备。
5
操作前1．护士：衣帽整洁、仪表大方。
2
2．病人：告知病人或家属操作目的、配合方法。
3
3．评估病人意识、皮肤粘膜、脉搏、心率、血压、尿
量等
5
4．抢救药品、设备：监护仪、平衡液、低分子右旋糖酐
等液体、输液盘，输液器、1822留置针、手2
术衣、清宫包、无菌手套、注射器、碘伏
2
（必要时备抢救车）
1．主动迎接病人至抢救室、与急诊人员严格交接班。
3
2．评估病情、通知医生
4
3休克卧位或平卧
3
4．保暖、调节室温，拉围帘
4
5．开放两条静脉通路，遵医嘱迅速扩容
6
6同时留取血标本（7管），立即送检、备血
5
操作流程
7．氧气吸入、8．连接监护仪，密切监测患者生命体征、氧饱和度等9．备皮
555
10．必要时留置尿管，协助医生尿检
5
11．更换手术衣，佩戴腕带
5
12．配合医生腹穿或阴道后穹隆穿刺
4
13．及时联系手术室，注射术前针，与手术室人员做好交
接班
3
14．记录、心理护理
3
1．整理用物，终末处理。
3
操作后2．洗手，备好麻醉床、监护仪等。
4
注意
1、严格执行查对制度和抢救医嘱。
事项
2、遵守无菌技术操作原则。
5
3、病人休克症状得以及时发现并缓解。
提问
见附理论知识点
4
总体1判断病情准确，抢救及时，方法正确
3
评价2操作熟练、流畅，操作达到预期治疗目的
1
5
3态度和蔼，关心患者
1
f口试题：
1、
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