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准备分(15
分)
过程(60分)
评价(25分)
中心静脉置管上机技术操作考核评分表
姓名:
得分:
考核项目
标准分扣分
工作人员自身准备:服装鞋帽整洁,戴口罩帽子,洗
1手。
5
用物准备:手套、治疗巾、棉签、爱尔碘、胶布、止血
2钳、治疗盘、5ml空针
5
3环境准备:整洁、整齐、安静、安全
5
查对姓名,评估患者情况(生命体征、水负荷的情况、
4有无出血),操作前解释
5
检查机器状态,查对(姓名、透析方式、透析器、参
5数、管路连接、血管通路),设置各参数
5
6协助患者卧于舒适体位
2
戴手套,置管处换药,评估局部情况(用爱尔碘螺旋形
7消毒皮肤10cm以上3遍,用无菌敷贴覆盖,并用胶布4
固定)
8更换手套,嘱患者头偏向对侧,铺治疗巾
2
取下导管末端纱布,消毒导管A、V端放入第二层治疗
9
巾内,取下肝素帽,消毒A、V端口,并抽出动、静脉导管内的肝素将导管放入第三层治疗巾内;评估通路通
7
畅性。
10从静脉端注入首剂肝素。
3
连接体外循环,将动脉端血路管与动脉端导管相连接并
11拧紧,并妥善固定血路管
4
12再次查对,启动血泵50100mlmi

4
13将预冲盐水放至静脉壶,夹闭静脉端同时关闭血泵
4
14将静脉端与静脉端导管相连接,并妥善固定血路管。
4
15缓慢调整血泵转速到150mlmi
。用无菌治疗巾覆盖。
4
再次查对,并沿体外循环管路走向检查各连接点及支
16管。进入治疗状态。
4
17测量生命体征,交待注意事项,完整填写血透记录单
4
18二人查对并签名
2
19整理床单位,处理用物,洗手。
4
20无菌观念强
5
21职业防护符合要求
5
22关心病人、与病人沟通良好,病人满意
5
23操作熟练整体效果好,操作时间不超过20分钟
5
24相关理论知识握(目的、注意事项)
5
小计
考核人:
考核时间:
f操作目的
中心静脉置管上机相关理论知识
号列表7编号列表8编号列表9编号列表10编号列表11清除患者体内多余水分和毒素
号列表7编号列表8编号列表9编号列表10编号列表11调节电解质及酸碱平衡
注意事项严格执行无菌操作和查对制度。根据患者不同情况设置血流量:引血时血流量为50100mlmi
不超过100mlmi
治疗血流量为患者干体重的4倍(200400mlmi
),诱导透析治疗血流量一般为患者干体重的3倍(150200mlmi
)抽出导管内封管肝素液时,要用力抽吸,回抽量为动、静脉端各3ml并注意判断通畅性。如果回抽不畅,应认真查找原因,严禁向人用力推注。治疗r
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