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富含纤维素食物,多饮水。⑵腰椎骨折病人易发生顽固性腹胀、嘱病人忌食辛辣、油腻及易产气的食物,如牛奶、甜食等。4、呼吸训练⑴指导病人进行深呼吸训练,特别对胸腰椎骨折行前路手术者尤为重要。⑵指导病人吹气球或吹水泡,反复练习,增强病人的呼吸功能和肺活量。⑶向病人讲明吸烟的危害,严禁吸烟,为手术做好充分准备。六、护理问题与护理措施1、术前常见护理问题与护理措施⑴应激心理反应(痛苦、焦虑、悲观、失望等)护理措施:①胸腰椎骨折患者多系青壮年,在家庭中担任重要角色,意外事故使其劳动及生活自理能力突然下降。患者大多担心预后、顾虑重重。医护人员及家属要耐心细致协助其各种生活所需,同时加强自护知识指导,鼓励其树立战胜疾病的信心,使其尽快恢复一定自理能力。②以尊重的态度、亲切的语言、恰当的方式做好有关疾病的解释工作。同时医护人员以娴熟的技术,热情周到的服务得到病人的信赖,使病人尽快康复。
⑵局部疼痛护理措施:①胸腰椎骨折后1~3d疼痛明显,夜间尤甚。可让病人听轻松愉快的音乐,或看一些有兴趣的书刊,分散注意力。②饮食忌辛辣、肥甘,以免助生痰湿,加重疼痛。③必要时运用镇痛药物,了解其副作用,严格掌握用药时间和剂量。⑶有腹胀、便秘的可能护理措施:①轻者可用棉签蘸松节油(也可用风油精或清凉油)点控神阙穴,同时配合腹部热敷。②腹胀满痛较剧伴小便不利者,采用按摩导引法。方法是:病人仰卧、全身放松、术者站一侧,用掌面结缓缓由内向外做环形按摩导引数分钟,以病人感觉肠蠕动,并出现打嗝、排气现象为度,症状可逐渐缓解,大小便可在诱导下顺利排出。③多食清淡,含丰富纤维素,能理气、健脾和胃,易消化的食物。④遵医嘱服用理气活血、通便之中草药或服三七片或果导片。⑷有褥疮发生的可能护理措施:①患者长期卧于硬板床上,生活不能自理,护士正确指导和帮助患者定时翻身按摩各受压部位,第1~2h翻按1次,最长不能超过4h。②由于患者每天进行强度较大的腰背肌锻炼,同时体虚多汗不能洗澡,故必须做到勤擦洗、勤翻身、勤按摩、勤整理、勤更换,以随时保持床铺清洁干燥无渣屑,平整无皱折。
f③注意加强全身营养,可适当补充锌剂及维生素C,以增强全身及皮肤抵抗力。
⑸功能锻炼知识缺乏护理措施:①胸腰椎骨折垫枕治疗病人,腰背肌功能锻炼提倡早期进行;一般伤后1~2周即开始,防软组织粘连及脊柱各关节活动减弱,防肌肉萎缩,并感轻局部肿胀疼痛。②腰背肌r
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