急性重症胰腺炎综合治疗的护理体会阿杨守勤高扬劲摘要：重症胰腺炎又称出血坏死性胰腺炎，其发病急，进展快，并发症多，病程较长，可发生休克、多器官功能衰竭，甚至死亡。近年随着生活水平的提高和经济水平的增长，使得暴饮暴食、酗酒、胆石症的人数增加，急性重症胰腺炎的患病率也有所增长，急性胰腺炎是多种原因导致胰酶在胰腺内被激活，引起胰腺组织自身消化的急性炎症反应。继而发展伴有脏器功能障碍或出现坏死脓肿等并发症是一种危急的急腹症。病死率高、病人所受痛苦大、精神压力也特别大，对于这种疾病的治疗、患者的康复在临床上是较棘手的疾病之一。关键词急性重症胰腺炎综合治疗护理体会我科从2009年10月2011年10月收治了69例确诊急性重症胰腺炎患者在常规治疗的同时，加用中药、生长抑素及多种有效的护理措施获得显著疗效，其中65例经治疗病情痊愈出院，有4例因出现严重并发症而死亡。现将护理体会报告如下：1、临床资料1、1一般资料本组急性重症胰腺炎患者69例，女30例，男
39例，年龄18岁75岁，其中胆源性胰腺炎25例，非胆源性胰腺炎15例，糖尿病10例，合并高血压、高血脂19例，就诊发病时间最短6小时，最长1周，所有患者均有不同程度的腹胀、腹痛、恶心、呕吐及腹膜炎体征，依据临床表现，CT、彩超检查、血清及尿淀粉酶测定诊断明确。
f1、2治疗方法所有患者均给予综合治疗即给予禁食、持续胃肠减压、生长抑素、抗炎、解痉、止痛、营养支持，使用抑制胰酶活性的药物，并给予中药灌肠。1、3结果在积极治疗的同时全面系统的采取多种有效护理措施后，69例患者中65例经治疗病情痊愈出院，有4例因出现严重并发症而死亡。2、护理体会2、1生命体征变化的监测严密观察患者的神志、瞳孔，并注
意观察患者的腹部体征，每隔1530mi
一次。同时观察腹痛、腹胀的性质、持续时间，特别注意有无高热不退、腹肌强直、肠麻痹等重症表现为判断病情严重程度提供依据，监测患者的生命体征，使用监护仪，每1530mi
监测一次体温、脉搏、呼吸、血压的变化并作好记录。如脉搏大于100次／mi
，收缩压10．6kPa，脉压差27kPa时提示血容量不足和休克，此时需抗休克治疗。另外需注意呼吸频率、节律和深浅度，呼吸困难者，给予吸氧。呼吸频率30次／mi
，应警惕肺部感染和急性呼吸窘迫综合征发生。还应密切监测血气分析。2、2用药护理重症急性胰腺炎用药种类比较多，包括生长抑
素、质子泵抑制剂、抗生素等。护理人r