常:结肠肌电活动异常、乙状结肠动力异常、胃结肠反射延迟、结肠输送时间延长或缩短肛管内静压异常增高或降低;小肠腹泻型输送加速,)便秘型减慢;回肠、盲肠部腹泻型转运速度加快,而明显腹胀者则减慢。2)内脏感觉过敏,肠道扩张的反应性增高,痛阈降低,即内脏痛觉过敏。3)结肠分泌和吸收功能改变:液体过度吸收或通过时间缩短。
第一篇第四章
4.患者男性,38岁,头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心呕吐1周,血压200100mmHg,Hb70gL,尿蛋白()沉渣RBC3~5HP,BuN32μmol/LScr854μmol/LCcr8mlmi
CO2CP14μmol/LB超双肾体积缩小。请问:(1)请问其医疗诊断可能为:(2)该患者最恰当的治疗是:(3)该患者的透析指征是:答:(1)请问其诊断可能为:慢性肾衰尿毒症期(2)该患者最恰当的治疗是:积极控制高血压静脉输注碱性药,纠正酸中毒纠正贫血1分血渡透析或腹膜透析(3)该患者的透析指征是:Ccr8mlmi
BuN32μmol/L,Scr854μmol/LCO2CP14μmol/L,恶心呕吐
第一篇第五章
5.患者男17岁,发热5天入院,白细胞180×10gL分类见原始幼稚淋巴细胞98,诊断急性淋巴细胞白血病。给该患者VDLP方案化疗,于化疗后5天发现尿少,浮肿,请问:患者最可能是哪一医疗诊断?出现外周静脉炎,其引起原因是什么?如何预防?答:医疗诊断:急性白血病化疗后高尿酸血症肾病)原因:高渗溶液对血管损伤渗透压越高对静脉刺激越大;PH是引起主要因素,PH5或PH9外周静脉会发生严重静脉炎。药物滴注速度:药物滴注速度快、慢对静脉的影响与血管的大小、血流成反比预防:1)充分的血液稀释输注高渗溶液时应选择最大的和最合适的静脉,应首先考虑中心静脉输液;输注高渗溶液后应注入等渗溶液以减少高渗溶液对静脉壁的刺激。2)合理稀释酸碱溶液稀释静脉输注药物加大溶液稀释量,以减少进一步刺激的危险。3)减慢输液速度:静脉输液流速与刺激静脉有关,但延长静脉输液时间,增加并发症的危险。4)合理选择输液工具:输液工具的合理选择对预防化学性静脉炎起了非常大的作用。静脉通路需要管理,早期不管理,会直接导致后期通路困难。
第二篇第一章
6简述冠心病的介入性治疗术后低血压的原因及处理。答:术后低血压的原因有:1)低血容量:是术前禁食、摄入量不足、术中造影剂渗透性利尿和失血的结果;要检查有无腹膜后出血左、右下腹部疼痛、穿刺部位出血2)心输出量
f下降:与心肌缺血、瓣膜返流、冠状动脉破裂或穿孔致心包r