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四、简答题
1简述危重病人的支持性护理1)严密观察病情变化,做好抢救准备2)保持呼吸道通畅3)加强临床护理4)肢体被动锻炼
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f5)补充营养和水分6)维持排泄功能7)保持各类导管通畅8)确保病人安全,做好心理护理
2简述高热病人的护理措施1)降低体温2)加强病情观察3)补充营养和水分4)促进病人舒适休息、口腔护理、皮肤护理5)心理护理
3简述临终病人通常经历的五个心理反应阶段1)否认期2)愤怒期3)协议期4)忧郁期5)接受期
4简述压穿疮的预防原则1)避免局部组织长期受压2)避免摩擦力和剪切力3)保护病人的皮肤4)背部按摩护理
5护士需要帮助人群解决的四个与健康相关的问题是什么?1)减轻痛苦2)维持健康3)恢复健康4)促进健康
五、论述题
1对尿失禁患者应如何护理?1)情绪支持:同情心、耐心、爱心给予指导、帮助、安慰和鼓励2)皮肤护理:铺中单、温水洗、干燥、防止压疮4)接尿:接尿壶、引流袋、局部干燥4)留置导尿管引流5)保持室内空气新鲜
6)健康教育每日摄入液体20003000ml,防感染训练膀胱进行盆底肌肉训练
2青霉素过敏性休克的患者应如何抢救?1)立即停药,使病人平卧2)即皮下注射01肾上腺素1ml,小儿剂量略减。症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药05ml3)吸氧,改善缺氧症状,呼吸抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,肌内注射尼科刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。有条件者可气管插管,呼吸机辅助呼吸4)根据医嘱静脉注射地塞米松510mg或氢化可的松200400mg加入510葡萄糖溶液500ml内静脉滴注;应用抗组胺药5)静脉滴注10葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量,如血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素6)若心跳骤停,立即进行复苏抢救,实施体外心心脏按压或气管插管人工呼吸等7)密切观察病情,记录病人的呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化;不断评价治疗与护理的效果,为进一步处置提供依据
护理学基础》(二)一、名词解释1.健康健康不但是没有疾病和身体缺陷还要有完整的心理状态和良好的社会适应能力2.被迫卧位病人意识存在也有变换卧位的能力因疾病的原因被迫采用的卧位成为被迫卧位3.潮式呼吸潮式呼吸是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快然后再由深快转为浅慢再经一段呼吸暂停520秒后又开始重复以上的周期性变化其形态就如潮水起伏4.十字法:从臀裂顶点向左向右作一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直线,将一臀分为4个象限,其外上象限为注射部位,注意避开内角r