临床药师参加临床用药的内容与方法
临床药师在临床科室与医师同步参加患者的医疗工作，其工作重点是临床用药鉴别遴选、合理用药和药学监护。
一、通过与医务人员、患者沟通，建立交流平台1与医师、护师交流沟通，建立良好的专业合作伙伴关系，学习他们优良的医德医风和医疗技术。2与患者交流沟通，建立良好的医（药）患关系。树立为患者服务的中心思想，尊重患者合理用药的要求，以及隐私权与知情权；了解和关心患者的心情与疾病的痛苦，给予适宜的关照；与患者的交流与沟通，要符合医疗规范和职业道德准则。二、参加日常的医疗活动，按医疗规范和药学监护特点，与患者建立医疗关系，并做必要的记录。1参加日常或专家查房及重点患者病例讨论。查房或病例讨论前应有准备，熟悉重点患者病历、用药史等，所选用药物特点，适宜性及其使用后的反应等；认真听取医师、专家对病情的分析和治疗意见。2熟悉患者病史、药物治疗史、对药物或其他物质过做史，以及患者肝、肾功能情况。3了解医师对患者体检和检查诊断，同时要查阅分析患者临床检验学、影像学和实验室检查等相关报告信息。4根据上述信息，运用药学专业知识与医师讨论，制订药物治疗方案。
f5根据上述医疗实践和患者实际情况，确定重点药学监护患者。三、对所在临床科室的患者，都应进行适宜的药学监护1医师对每位患者的治疗用药和每次调整临床用药后，临床药师都应认真审核治疗用药的适宜性和合理性，如有不当用药，应及时向医师提出建议，由医师自行调整。2解决在药物治疗中发现的问题，如处方用药不适当、药品不良反应，医源性或药源性疾病等的防治，指导患若对药物治疗的依从性等，以及为临床提供相关的药物治疗信息。3依据药物治疗情况，临床药师应决策对某些药品，是否要做血药浓度监测，若需要向医师提出建议，并依据监测结果，设计个体化给药方案。对患者进行适宜的合理用药指导。四、对药物治疗难度较大的患者，临床药师应列入重点药学监护对象1按技术规范实施重点药学监护，制订药学监护计划，与患者的主治医师、护师保持密切合作，加强用药后观察，及时掌握病情变化、药品疗效、不良反应等，进行药物疗效评价，并根据实际需要提出调整用药的意见。2对重点药学监护患者，应按规范书写药历，并按有关规定保存。3患者病情好转，即可消除重点药学监护，转入常规药物治疗。五、对患者进行合理和安全用药指导1对患者进行合理用药与安全用药指导，应根据不同的患者r