患者为心衰的高发危险人群，高血压、冠心病、糖尿病患者；尚无心脏结构或功能异，肥胖、代谢综合征患者；也无心衰的症状和或体征者；有应用心脏毒性药物史、酗酒史、风湿热史，或心肌病家族史者等
fB（前临床心衰阶段）
患者从无心衰的症状和左心室肥厚、（或）体征，但已发展成无症状性心脏瓣膜病、结构性心脏病以往有心肌梗死史的患者等
C（临床心衰阶段）
患者已有基础的结构性有结构性心脏病伴气短、心脏病，以往或目前有乏力、运动耐量下降等心衰的症状和（或）体征患者有进行性结构性心脏病，虽经积极的内科治疗，休息时仍有症状，且需特殊干预因心衰需反复住院，且不能安全出院者；需长期静脉用药者；等待心脏移植者；应用心脏机械辅助装置者
D（难治性终末期心衰阶段）
慢性心衰的治疗白20世纪90年代以来已有重大的转变：从旨在改善短期血液动力学状态转变为长期的修复性策略，以改变衰竭心脏的生物学性质；从采用强心、利尿、扩血管药物转变为神经内分泌抑制剂，并积极应用非药物的器械治疗。心衰的治疗目标不仅是改善症状、提高生活质量，更重要的是针对心肌重构的机制，防止和延缓心肌重构的发展，从而降低心衰的病死率和住院率。本指南包括成人慢性心衰和急性心衰的诊断和治疗，涵盖心衰的药物及非药物治疗。本指南在2007年“慢性心力衰竭诊断治疗指南”和2010年“急性心力衰竭诊断和治疗指南”阳1的基础上，参考近年来发布的新药物和新技术应用的临床证据，进行了内容更新，为心衰的诊治提供依据和原则，帮助临床医师做出医疗决策。该指南提供的仅是治疗原则，临床医师在临床实践中面对每一个具体患者时，应该根据个体化原则制定诊疗措施。本指南采用国际通用方式，对每种诊疗措施均标明了推荐类别和证据水平分级，以利于在临床实践中正确选择。慢性心衰患者的临床评估一、临床状况评估（一）判断心脏病的性质及程度1．病史、症状及体征：详细的病史采集及体格检查可提供各种心脏疾病的病因线索。心衰患者多因下列3种原因之一就诊：运动耐量降低、液体潴留以及其他心原性或非心原性疾病，均会有相应症状和体征。接诊时要评估容量状态及生命体征，监测体重，估测颈静脉压，了解有无水肿、夜间阵发性呼吸困难以及端坐呼吸。2．心衰的常规检查：是每位心衰患者都应当做的检查，包括以下几方面。1二维超声心动图及多普勒超声（I类，C级）：可用于：①诊断心包、心肌或心瓣膜疾病。②定量分析心r